急性感染症後に低T3症候群を呈した2幼児例
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概要
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急性感染症後に低T3症候群を呈した2幼児例を経験したので報告する.,症例1は2歳男児. インフルエンザA罹患後の意識障害で当科搬送となった. 高度低血糖を認め, グルコース投与後に意識状態は改善したが, その後も数日間の傾眠傾向を呈した.,症例2は3歳男児. 熱性痙攣後にジアゼパム坐薬を使用した. 翌日も脱力・ふらつき・呂律障害を認め当科受診. 入院後も数日間の症状持続を認めた. 2症例とも急性感染症の罹患後であり, 肝酵素上昇, fT3・TSH値の低下を認め, 徐々に自然軽快した. 低T3症候群は, 未だ診断ならびに病態の認知に乏しい疾患である. 急性期疾患を扱う集中治療室では, 入院患者の実に75%が同病態を示すとの報告もある. 過去の報告例のほとんどで甲状腺ホルモンの補充は行われず, 2週間以内に自然軽快する病態である. 低T3症候群に対する甲状腺ホルモン補充療法の是非は未だ議論中である. 今回, 自然軽快した2幼児例を経験したので, 過去の報告例の検討を加えて報告する.
- 2013-01-31
著者
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大澤 眞木子
東京女子医科大学医学部小児科学
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橋本 和典/金子
埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学/埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学/埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学/東京女子医科大学医学部小児科学/東京女子医科大学医学部小児科学
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金子 裕貴
埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学
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橋本 和典
埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学
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白髪 宏司
埼玉県済生会栗橋病院小児科;東京女子医科大学医学部小児科学
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吉井 啓介
東京女子医科大学医学部小児科学
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