慢性貧血症の循環動態 : 高心拍出量状態を生ずるメカニズムの検討
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概要
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慢性貧血症62例を軽症(Mi)群,中等症(Mo)群,重症(S)群に分けて循環動態を分析し,hyperkinetic circulationを生ずるメカニズムを検討した。分時心拍出量(CO)は貧血症が重症となるにつれて増し,Mo群以上で高COを示した。Mo群におけるCOの増しは1回心拍出量(SV)の増しにより,S群では更に心拍数(HR)の増しが参加した。前負荷の指標として循環血液量(TBV)/循環時間(CT)を用いたさい,Mo群におけるCOの増しはpreload-dependentであった。COの増加と共に後負荷(TPRで表現)は減り,両者は逆相関関係を示した。このさい,TPRの減りが能動的なものかCOの増しによる受動的なものかは今後の検討を要する。COの増加機転に心筋収縮性が関与するという主張がある。そこで,前負荷-CO関係,後負荷-CO関係,force-velocity(1/TPR-SV/ET)関係,ET/PEPから総合的に左室収縮性を検討したが,臨床的にこの仮説を証明することはできなかった。
- 北里大学の論文
- 1987-04-30
著者
-
露崎 輝夫
北里大学医学部内科
-
高橋 みどり
国立横浜東病院循環器科
-
木川田 隆一
北里大学医学部・内科学
-
高橋 みどり
北里大学医学部・内科学
-
露崎 輝夫
北里大学医学部・内科学
-
藤野 由美
内科
-
藤野 由美
北里大学医学部・内科学
-
木川田 隆一
北里大学医学部
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