等尺性負荷によって判定した維持透析中の慢性腎不全例における心予備力 : 高血圧合併例の検討
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概要
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慢性腎不全34例を高血圧を伴う群(HT群;n=15)と伴わない群(NHT群;n=19)に分け,等尺性運動負荷をかけて,両群における心機能の予備力を調べようとした。負荷量は最大握力の1/3である。維持透析前の循環動態は腎不全に特徴的な分時心拍出量の高まりを示す例が多く,特にHT群に著明であった。両群に等尺性負荷をかけた成績では血圧と心拍出量が明らかに増し,このさい非観血的心筋収縮指標の変化はinotropic reserveが動員されていることを示した(ICTの短縮,ET/PEPとSV/ETの増加)。これらの変化方向は両群とも同様であったが,循環力学の変化率はHT群の方が小であった。これ迄に,病態心では等尺性負荷に基づく後負荷の高まりに対してinotropic reserveの動員が弱くpreload reserveにより代償しようとするといわれている。したがいHTを伴う慢性腎不全では過剰な負荷がかかったさいの心機能予備力が制限されていることを示す成績がえられた。
- 北里大学の論文
- 1987-10-31
著者
-
村松 準
北里大学医学部内科
-
村松 準
北里大内科
-
木川田 隆一
北里大学医学部・内科学
-
八島 良和
平塚共済病院内科
-
八島 良和
北里大学医学部・内科学
-
定 秀夫
北里大学医学部・内科学
-
木川田 隆一
北里大学医学部内科
-
木川田 隆一
北里大学循環器内科
-
村松 準
北里大学医学部
-
八島 良和
北里大学医学部
-
木川田 隆一
北里大学医学部
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