急性心筋梗塞における心室遅延電位の発生 : とくに側副血行路と再灌流療法の関連について
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概要
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心室遅延電位(LP)は,malignant scarより発生し,致死的不整脈の発生に関与するとされている。そこで冠動脈造影を行った心筋梗塞(MI)64例を対象に,LPの発生を抑制する臨床的因子について検討した。LP(-)群では冠動脈罹患枝数が少なく,側副血行路が発達している例が多かった。またMIが突発した群よりも,MI前狭心症を伴った群でLP発生が少なかった。再灌流療法を行った際,側副血行路が未発達な場合には,4時間以内の再灌流群でLP発生が少なかった。側副血行路の発達例では,再灌流に4時間以上要してもLPが生じない例が多かった。LP(-)群では急性期における血行動態が良好であったが,慢性期におけるEFはLP(-)群と(+)群で差がなかった。慢性期におけるQRS scoreはLP(-)群で小であった。以上より,MI発症時における側副血行路の発達,急性期の治療がLP発生の抑制に重要であることが示唆された。
- 北里大学の論文
- 1992-12-31
著者
-
長谷川 延広
北里大学医学部内科
-
村松 準
北里大学医学部内科
-
長谷川 延広
大和市立病院循環器科
-
長谷川 延広
北里大学医学部・内科学
-
木川田 隆一
北里大学医学部・内科学
-
佐藤 周
北里大学医学部・内科学
-
浅見 聡
北里大学医学部・内科学
-
村松 準
北里大学 内科
-
長谷川 延宏
北里大学病院医学部循環器内科
-
村松 準
北里大学医学部
-
浅見 聡
北里大学医学部
-
長谷川 延広
北里大学医学部
-
木川田 隆一
北里大学医学部
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