本態性高血圧症にhydralazineを用いたさいにおける全身の循環動態と腎循環動態とくにRBFとの関係
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概要
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高TPR型本態性高血圧症21例にhydralazineを用いて血圧を下降させた。一般にhydralazineはTPRを減らして降圧を生ずるといわれているが,ここではTPR減少型のみならず,CO減少型ないし両因子減少型(麻痺型)の降圧も出現し,用量を増すと共にTPR減少型からCO減少型に転ずる傾向をもった。TPR減少型において,RBF≧400 ml/minの群ではhydralazineによってRBFが増し,RBF<400の群ではRBFが減った。それゆえRBF<400 ml/minの腎障害を持つ例で降圧をはかるさいには,たとえ降圧と共に心拍出量が増加したとしても,灌流圧の低下に基づくRBFの減少に注意すべきである。一方,CO減少型においてはRBF≧400 mlでもRBFが減る例がかなりにみられた。腎血管抵抗をみると,R_TはR_Aの減少に基づいて減ったが,この傾向はTPR減少型で明らかであった。
- 北里大学の論文
- 1989-12-31
著者
-
露崎 輝夫
北里大学医学部内科
-
木川田 隆一
北里大学医学部・内科学
-
露崎 輝夫
北里大学医学部・内科学
-
柵木 弓
北里大内科
-
角 康夫
北里大内科
-
柵木 弓
北里大学医学部・内科学
-
角 康夫
北里大学医学部・内科学
-
木川田 隆一
北里大学医学部
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