原発性胆汁性肝硬変症長期観察例における臨床病理的予後因子の検討
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概要
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過去17年間に経過観察し得た原発性胆汁性肝硬変症30例について,死亡群・生存群に分け,初診時における血液学的検査所見,肝組織所見および経過期間・転帰について比較検し,原発性胆汁性肝硬変症例についての予後判定因子および病期の判定因子の検討を行った.血清総ビリルビン値は病期の進展とよく相関し,初診時2.0mg/dl以下を示す場合は長期間そのまま経過する場合が多く,2.0mg/dl以上を示す場合は予後不良と考えられ,経過期間も短い.またビリルビン値は死亡直前には急激に上昇すると考えられる.肝組織学的にはScheuer分類のIII・IVを示すものは予後不良であり,またオルセイン陽性顆粒,peripheral hepatocyteballooning, alcoholic hyalineが多く認められる程病期の進展は強く,逆にgranulomaが多数認められるものは初期のstageに多く,これらの所見は予後判定上有用と考えられる.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
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奥田 邦雄
千葉大学第1内科
-
今関 文夫
千葉大学第1内科
-
横須賀 収
千葉大学第1内科
-
五十嵐 正彦
国立習志野
-
伊藤 よしみ
千葉大学医学部第1内科学教室
-
伊藤 よしみ
千葉大学第1内科
-
小俣 政男
千葉大学第1内科
-
内海 勝夫
千葉大学第1内科
-
森 順子
千葉大学第1内科
-
本村 八重子
社会保険船橋中央病院
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