門脈圧亢進症を呈した原発性骨髄線維症の2症例
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概要
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門脈圧亢進症をともなった原発性骨髄線維症の2症例における門脈X線像および肝組織像を報告する.2症例とも合併した食道静脈瘤に対して経皮経肝食道静脈瘤塞栓術を施行した.門脈圧は症例1は360mmH<SUB>2</SUB>O,症例2は400mmH<SUB>2</SUB>Oであった.門脈X線像では2症例とも門脈本幹の拡張,脾静脈の拡張,蛇行がみられたが,肝外門脈系に閉塞所見はみられなかった.また肝内門脈は症例1で中等大分枝の蛇行や末梢枝の細まりがわずかにみられたが,症例2では著変はみられなかった.肝組織像では2症例とも小葉の改築はみられず,グリソン鞘に軽度から中等度の線維化がみられた.また類洞内には著明な髄外造血巣がみられた.本症における門亢症についてはその明瞭な成因は不明であるが,今回の2症例においては,肝内外の門脈系に明らかな異常所見はみられず,肝内の髄外造血巣による類洞内の血行障害が門亢症の成因に関与していることが示唆されたこ.
著者
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五月女 直樹
国立横浜東
-
三木 亮
国立横浜東
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奥田 邦雄
千葉大学第1内科
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唐沢 英偉
国立横浜東
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税所 宏光
千葉大学第1内科
-
岡村 博文
小田原市立
-
渡辺 浄
小田原市立
-
上野 高次
国立横浜東
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奥平 雅彦
北里大学病理
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大藤 正雄
千葉大学第1内科
-
小島 昌
小田原市立・内科
-
松谷 正一
千葉大学第1内科
-
木村 邦夫
千葉大学第1内科
-
守田 政彦
千葉大学第一内科
-
梶川 工
千葉大学第1内科
-
米満 博
千葉大学第1内科
-
岡村 博文
小田原市立病院
-
守田 政彦
千葉大学第1内科
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