ComPuted TomograPhyによる肝横断正常解剖と肝癌診断への有用性
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概要
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Computed Tomographyが肝疾患の新たな放射線学的検査法として登場し,その臨床応用の成果が注目されている.北里大学病院でも昭和51年9月から全身用CTの臨床応用を開始した.そこで,肝のCT診断を進める上で不可欠な肝横断正常解剖についてX線解剖学的検討を試み,肝門に連続する左矢状裂,右前裂および右後裂の特徴的構造が,肝腫瘤性病変の区域診断の指標として役立つ事を確認した.この事は,実際の肝切除例でも確認でき,新たな検査法として登場したCTが果した画期的成果と言える.次にCTによる肝悪性腫瘍診断の有用性について検討した結果,我々の使用装置,ACTA 0100,は,肝癌のスクリーニング検査法としては,RI肝スキャンより劣っていた.この原因は,装置の解像力が低かった事も原因の1つであるが,肝細胞癌の診断が困難であったためであった.この肝細胞癌の中で,形態学的に描出可能と考えられるものが,造影スキャンでも描出できなかった理由として,肝が血行動態的に肝動脈と門脈の2重支配を受け,かつ,肝細胞癌が肝動脈のみによって栄養されるhypervascular tumorである事に基因する事を推論した.
著者
-
奥平 雅彦
北里大学医学部・病理学
-
大宮 東生
北里大学医学部外科
-
草野 正一
北里大学医学部放射線科
-
佐々木 憲一
北里大学医学部病理
-
柴田 久雄
北里大学医学部・内科学
-
草野 正一
北里大学外科
-
中 英男
北里大学医学部・病理学
-
石井 公道
北里大学医学部・内科学
-
小林 剛
北里大学医学部放射線科
-
松林 隆
北里大学医学部・放射線科学
-
草野 正一
北里大学医学部・放射線科学
-
木戸 義行
北里大学医学部外科
-
奥平 雅彦
北里大学医学部病理
-
柴田 久雄
北里大学医学部内科
-
奥平 雅彦
北里大学医学部
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