長期間外科的治療を行わずに経過した収縮性心膜炎の1例
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概要
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症例は68歳男性, 大腸ポリープ切除目的で入院したが, 胸部X線像および心エコー図検査で著明な心膜の石灰化を認め, 慢性収縮性心膜炎と診断され当院循環器科に紹介となった. 入院時に本疾患に特徴的な右心不全症状を認めず, 病歴上も約30年間ほぼ無治療で経過していることが判明した. 慢性収縮性心膜炎は外科的治療 (心膜剥離術) によりその生命予後が改善し, 内科的治療に対してはきわめて反応が悪いと報告されている. それにもかかわらず本症例が良好な臨床経過を辿った要因として, 心膜石灰化が3次元コンピュータ断層撮影画像上特異なリング状を呈し, そのため右心室の拡張に対する機械的拘束が軽度で, 心機能が保持されていた可能性が考えられた.
- 近畿大学の論文
- 2004-04-25
著者
-
島田 誠二郎
近畿大学医学部第1内科学教室
-
島田 誠二郎
近畿大医学部堺病院循環器科
-
井野 光
近畿大学医学部第一内科
-
濱 純吉
近畿大学医学部第一内科
-
浜 純吉
近畿大学医学部第一内科
-
濱 純吉
近畿大医学部堺病院循環器科
-
濱 純吉
近畿大学医学部附属堺病院 循環器科
-
井野 光
近畿大学医学部堺病院循環器科
-
井野 光
近畿大医学部堺病院循環器科
-
杉村 圭一
近畿大学医学部第一内科学教室
-
小林 美子
近畿大医学部堺病院循環器科
-
杉村 圭一
近畿大医学部堺病院循環器科
-
杉村 圭一
近畿大学医学部附属堺病院 循環器科
-
杉村 圭一
近畿大学医学部第1内科学教室
-
小林 美子
近畿大学医学部堺病院循環器科
-
濱 純吉
近畿大学医学部堺病院循環器内科
-
島田 誠二郎
近畿大学医学部堺病院循環器内科
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