<原著>糖尿病児の血糖コントロールの自覚とセルフケア行動について

概要

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小児糖尿病外来において,小学校5年生以上20歳までのインスリン依存型糖尿病児27名に,これ迄の血糖コントロールの変化,悪化の理由,悪化した時の母親と医師の思いへの推察,セルフケア行動との関係などを聞き,外米診療録に記載された検査データや特記事項と対比した。その結果,(1)血糖コントロールの変化をよく知っていだのは6名のみで,高学年でコントロール不良の者が多かった。これらのこどもには悪化の理由や母親,医師の思いについての回答が多く,食事や生活規律について努力している人が多い,(2)悪化の理由として多くの児が答えた,食べ過ぎ,運動不足などの具体的行動の基盤として,気分や感情が多く関与している,(3)コントロール悪化時の糖尿病児は,母親や医師からの批判,非難,叱責の感じと,困る,心配,悩みなどの気持ちを強く感じている,(4)血糖コントロールの良否にかかわらず,注射は継続されやすく,食事,生活規律は継続されにくい,ことがわかり,糖尿病児の血糖コントロールの自覚とセルフケア行動に関与する要因が明らかになった。