Alcoholic foamy degenerationの2症例 : 連続肝生検による組織学的推移の観察

概要

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飲酒による肝機能の増悪により入院を繰り返している大酒家に認められたalcoholic foamy degenerationの2症例を報告するとともに,この2症例に経時的肝生検を施行し,肝病変の推移について検討した.第1例(51歳,女性)は,第1回肝生検では著しいalcoholic foamy degenerationを認め,第2回肝生検(4ヵ月後)は脂肪肝の所見であった.2回の肝生検いずれにも,肝細胞周囲性および星芒状に伸びる門脈域の線維化を中等度認め,肝線維化の増加はなかった.第2例(42歳,男性)は,第1回肝生検では中等度の肝線維化を認め,第2回肝生検(約1年2ヵ月後),第3回肝生検(第2回より3年3ヵ月後)は,いずれもalcoholic foamydegenerationと中等度肝線維化の所見であった.この2症例には,肝線維化の増加は認められず,従って,alcoholic foamy degenerationは,アルコール性肝炎ほど肝線維化の進展に重要な役割を果さないと考えられた.