劇症型急性アルコール性肝炎の2例
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概要
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急速に肝不全となり死亡した劇症型急性アルコール性肝炎の2剖検例を報告した.症例1は,36歳,男.大酒家で,入院1ヵ月前より腹部膨満・黄疸が出現したが飲酒を続け,症状増悪し入院となった.入院後,腹水・黄疸が次第に増悪し,第11日目より肝性脳症(I度)が出現,治療にもかかわらず第18日目に昏睡となり,出血傾向も出現し,第19日目に死亡した.症例2は,60歳,男.入院の約40日前より黄疸が出現したが飲酒を続け,食欲不振・倦怠感が強く入院となった.入院後まもなく異常行動が出現し,徐々に意識レベルの低下が目だつようになり,入院第4日目に肝性脳症III度となった.入院第5日目に多量の下血ののちショック状態となり,無尿となった.腹膜灌流を施行したが効果なく,第6日目に気道からの出血も加わり,死亡した.剖検所見では,両症例とも肝硬変症を伴わない,アルコール性肝炎の所見であり,第1例では,アルコール硝子体が多数認められた.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
-
武内 重五郎
東京医科歯科大学第二内科
-
広川 勝〓
東京都老人総合研究所免疫病理部
-
湊 志仁
取手協同病院内科
-
田沢 潤一
(財)茨城県総合健診協会消化器検診研究委員会
-
武内 重五郎
東京医科歯科大学第2内科
-
阿部 恒男
取手協同病院・内科
-
稲月 文明
中野総合病院内科
-
蓮村 靖
東京医科歯科大学第2内科
-
田沢 潤一
取手協同病院内科
-
尾崎 行雄
中野総合病院内科
-
蓮村 靖
東京医科歯科大学第二内科
-
阿部 恒男
取手協同病院内科
-
広川 勝〓
東京都老人総合研究所基礎病理部
-
蓮村 靖
東京医科歯科大学医学部第二内科
-
武内 重五郎
東京医科歯科大学内科学第二講座
-
蓮村 靖
東京医科歯科大学医学部第2内科
-
蓮村 靖
東京医科歯科大学
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