大腸腫瘍発生に及ぼす食事の影響 : 大規模介入試験のデータをもとに (1)

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日本では, 大腸癌の罹患率が増加しており, その原因として食生活の西洋化による脂肪摂取量の噌加が示唆されている。そこで, 本研究では, 食事指導で脂肪摂取量を減らすことにより大腸癌の発生を予防できるか否かを検討した。大阪府立成人病センターで行われた大腸癌予防のための「無作為割付臨床試験」の参加者で, 多発性大腸腫瘍患者367名を解析の対象とした。食事調査は平日連続3日間食事記録法を用い, その結果をもとに脂肪エネルギー比率が全摂取エネルギーの18〜22%になるように指導した。参加時の食事調査は1993年6月から1998年4月に実施し, 4年目の大腸内視鏡検査は2002年2月に終了した。脂肪エネルギー比率が18〜22%の範囲の人は, 試験参加時に比べ3ヶ月目では有意に増えた。3ヶ月目の脂肪エネルギ』比率が18〜22%の群に対して, 22%以上の群で4年目の大腸腫瘍発生の相対危険度は有意に低くなった (RR:0.68, 95%CI:0.55-0.85)。脂肪エネルギー比率を5群に分けた結果では, 脂肪エネルギー比率が最も低い (<18.4%)群に対して, 脂肪エネルギー比率が24.1〜27.2%の群が最もリスクが低くなった (RR:0.56, 95%CI:0.40-0.ワ9)。リノール酸は摂取量が増える・につれ, 相対危険度は低くなった。大腸腫瘍発生を予防するには, 脂肪エネルギー比率は24%〜27%が望ましく, リノール酸が不足すると大腸腫瘍の発生が促進される可能性が示された。
2004-09-30

大腸腫瘍発生に及ぼす食事の影響 : 大規模介入試験のデータをもとに (1)

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