分娩様式別の分娩時母体血・臍帯動脈血・臍帯静脈血中cortisol値に関する研究
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概要
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正期産180例における母体静脈血cortisol値(MV)・臍帯動脈血cortisol値(UA)・臍帯静脈血cortisol値(UA)をradioimmunoassayにて測定し,各血中cortisol値と,分娩様式・母死相関などについて検討した.1)吸引分娩では,母・児ともにcortisol値が著明に高かった.布切分娩では,母・児ともにcortisol値は低かった.2)陣痛によって,母・児ともに血中cortisol値が上昇する.3)骨盤位分娩を除いた他の分娩様式では,MV>UA>UVの濃度勾配を示し,母から胎児へのcortisolの移行,胎児でのcortisol産生の可能性が示唆された.4)誘発分娩群と自然陣痛発来群で,3種の検体を比較すると,陣痛誘発の有無にかかわらず,両群間で,MV,UA,UVに有意差はなかった.5)経膣自娩では,3種の検体とも,初産婦が経産婦より,有意に高く,初産の母・児は,経産の母・兄より強いストレス反応を示していた.6)経産経膣自娩では,分娩所要時間が長くなるほど,MVとUAが上昇する.7)MV vs UA,MV vs UV,UA vs UVの相関が各分娩様式で認められ,胎児血cortisolへの母体の関与の可能性が示唆された.8)MVと臍帯動・静脈血cortisol値差(UA-UV)に,経産経膣自娩で有意の負の相関が認められたこと,MVと臍帯動脈血cortisol/(臍帯静脈血cortisol)(比)に負の相関が認められたことより,母体にストレスが加わるほど,母から児に流入するcortisolが増え,児のcortisol産生は少なくなる可能性が示唆された.以上の結果,母体から胎児へのcortisolの移行,胎児でのcortisol産生の可能性が推測された.また胎児のcortisol動態には,母体の関与も無視できないことが示唆された.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1983-05-01
著者
-
高橋 徹
東北大学医学部加齢医学研究所病理
-
深谷 孝夫
東北大学医学部産婦人科教室
-
古橋 信晃
東北大学医学部産婦人科学教室
-
鈴木 雅洲
東北大学医学部産婦人科学教室
-
高橋 徹
日本大学医学部産婦人科学教室
-
鈴木 雅洲
東北大学医学部産科学婦人科学教室
-
田中 幹夫
太田西ノ内病院
-
田中 幹夫
東北大学医学部産科学婦人科学教室
-
河野 秀昭
東北大学医学部産科学婦人科学教室
-
立花 義史
東北大学医学部産婦人科学婦人科学教室
-
新川 尹
東北大学医学部産婦人科学婦人科学教室
-
高橋 徹
東大工
-
鈴木 雅洲
東北大学
-
古橋 信晃
仙台鉄道病院
-
古橋 信晃
東北大学
-
高橋 徹
東北大学医学部加齢医学研究所病態臓器構築研究分野
-
新川 尹
仙台赤十字病院
-
深谷 孝夫
東北大学医学部産婦人科
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