Nuclear magnetic resonance-computerized tomography(NMR-CT)が診断に有用であつた慢性膿胸による続発性Budd-Chiari症候群の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
Budd-Chiari症候群は肝静脈あるいは肝部下大静脈の閉塞によつて生じる病態をいうが,今回著者らは慢性膿胸の胸膜肥厚により続発性Budd-Chiari症候群を呈した興味ある症例を経験した.症例は35才,男性で, 27才時から微熱,全身倦怠感が出現し抗生物質投与をうけていたが, 34才時から腹水,下腿浮腫が出現し当科転院となつた.入院時,右胸郭変形,右呼吸音減弱,上腹部から前胸部に向けての上行性静脈怒張,心窩部で肝4横指触知等の身体所見と,血液検査上肝硬変パターンを認めた.また,胸部X線写真で右無気肺と胸水,肝エコーで中・右肝静脈の閉塞,下大静脈造影で下大静脈の狭窄と発達した側副血行路を認めたが,腹部CT特にNMR-CT検査にては,三日月型に狭窄し周囲組織と共に右側前方へ偏位した下大静脈が明確にとらえられた.これらの所見から,本症例は慢性膿胸の胸膜肥厚により周囲組織がひきつれ,下大静脈も同時に右側前方へ偏位,狭窄し,続発性Budd-Chiari症候群を呈したものと考えられた.文献上本邦における最近10年間の続発性Budd-Chiari症候群の原因で最も多いのは,腫瘍特に原発性肝細胞癌の栓塞であるが,本症例の如く外部からの牽引によるものは,国内外ともに見あたらず極めてまれであつた.また,本症例の診断上NMR-CTが非常に有用であつたことは,今後腹部血管系疾患の診断,研究にNMR-CTが有用な手段となり得ることを示唆している.
著者
-
渡辺 礼次郎
東京慈恵会医科大学附属柏病院内科
-
亀田 治男
東京慈恵会医科大学
-
服部 晃
東京慈恵会医科大学第3病院内科
-
山内 眞義
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科(第三病院)
-
柴田 耕司
東京慈恵会医科大学
-
筋野 甫
東京慈恵会医科大学内科学講座第1
-
柴田 耕司
東京慈恵会医科大学第一内科
-
高木 さゆみ
東京慈恵会医科大学第一内科
-
木村 和夫
東京慈恵会医科大学第一内科
-
高木 さゆみ
東京慈恵会医科大学第1内科
-
木村 和夫
東京慈恵会医科大学第1内科
-
渡辺 礼次郎
東京慈恵会医科大学第一内科
-
山内 眞義
東京慈恵会医科大学第一内科
-
渡辺 礼次郎
東京慈恵会医科大学柏病院総合内科
関連論文
- P-8 気管支炎症性ポリープの一例(良性腫瘍 2 P-2)
- ピルの常用により少量の飲酒で肝硬変へ進展した女性のアルコール依存症の一例
- 東京慈恵会医科大学附属病院における過去20年間の重症型アルコール性肝炎例の臨床疫学的検討
- アルコール性肝硬変の性差に関する臨床疫学的検討
- CPKが極めて高値を示し, 横紋筋融解症から急性腎不全に至ったアルコール依存症患者の2例
- アルコール性肝硬変における性差に関する臨床疫学的検討
- アルコール性肝障害における血清ライソゾーム糖蛋白糖鎖異化酵素活性の臨床的意義
- アルコール性肝硬変における肝癌合併におよぼす肝・脾容積の意義
- 肝障害に対するグリシンの有効性に関する検討 : In Vivo と細胞培養からの検討
- アルコール性肝障害の進展における植物性脂肪の意義-ロイコトリエンの関与
- 女性ホルモン製剤を乱用した性転換願望の若年男性に認めたアルコール性肝硬変の1例
- アルコール医療における内科・精神科医の連携
- アルコール性肝硬変における肝臓と牌臓の容積の意義と臨床的背景に関する研究
- 慢性気管支炎の気管支鏡所見 : 特に分類の評価, 早期肺癌との鑑別(気管支鏡所見のとらえ方をめぐって : 特に表層浸潤型扁平上皮癌について)
- 腸腰筋膿瘍を合併したC型肝硬変の1例
- 自己免疫機序が関与したと思われた蛋白漏出性腸症の1例
- Dubin-Johnson 症候群に合併した胆嚢癌の1例
- 培養ヒト肝細胞癌の albumin と α-fetoprotein 産生に対するレチノイン酸とその selective agonists の影響
- 高い肝機能発現を目指した肝細胞培養
- 胆石症・胆道感染症 (本邦臨床統計集--診療に必須の情報・数値--消化器系疾患)
- Anchored Cell Analysis and Sorting Systemを用いた初代培養肝細胞におけるビタミンA移送に関する研究 : 日本ビタミン学会 : 第39回大会研究発表要旨
- 主要疾患の歴史 : 6.胆石症の歴史
- 喫煙の胃粘膜に及ぼす影響 (喫煙と健康)
- 特発性門脈圧亢進症の病態と臨床(特別講演,第6回千葉県門脈圧亢進症研究会)
- 病気の生化学-87-胆石症
- 慢性肝疾患における血清糖蛋白糖鎖のフコシル化の意義
- ホ-ムドクタ-
- アルコ-ルと神経系 (アルコ-ル症)
- 上咽頭に転移した肝細胞癌の1例
- 急性アルコール投与ラットの肝再生におけるImmunoreactive Ornithine Decarboxylaseの変動と性差について
- アルコール性肝障害に及ぼす性差の影響
- ヒト肝生検試料を用いたチトクロームP450の微量定量に関する研究
- 培養ヒト肝癌細胞の抗癌剤併用による温熱効果に関する研究
- B型肝炎ウイルスキャリアーにおけるHLA抗原出現頻度ならびにその分子生物学的検討
- 実験的急性肝障害モデルにおける脾臓の役割に関する研究
- 肝線維化進展における脾臓の役割に関する検討
- 3-Me-DAB投与により雌性無アルブミソラット(NAR)肝組織中に著増したアルブミソ陽性細胞の出現様式の研究
- 培養ヒト肝癌細胞におけるStreptococal Preparation (OK-432)の直接作用に関する研究
- 樹立ヒト肝癌株細胞中のB型肝炎ウイルスゲノム
- 培養ラットFat-Storing Cell (stellate cells)におけるビタミンA移送に関する研究
- 高エンドトキシン血症対策が有効であったアルコール性肝硬変に合併したspur cell anemiaの1生存例
- カルチノイド症候群を伴った肝転移性気管支カルチノイドの1手術例
- γ-GTP活性による肝細胞癌の酵素組織化学的分類 : 形態像及び血清γ-GTP値との比較検討を含めて
- 清水市興津・小島地域に流行した非A非B型 : 肝炎の臨床的検討
- 慢性活動性肝炎患者リンパ球の自己肝細胞に対する障害能の検討 : とくにHBs抗原陽性例と陰性例の障害機構の相違について
- アルギノコハク酸合成酵素の活性低下を認めた成人型高シトルリン血症の一剖検例
- ヒト肝癌JHH-7株細胞中のB型肝炎ウイルスゲノムの解析
- ヒト肝胆道系癌培養細胞の生存と増殖に及ぼす温熱の効果
- 司会者のことば
- ヒト血清リガンディンのRadioimmunoassay法による定量
- Radioimmunoassay法による各種肝疾患での血清リガンディン定量
- 輸血後B型肝炎後にHBVキャリアー状態となったvon Recklinghausen病の1例
- 女性の重症型アルコール性肝炎の2剖検例
- B型肝炎ウイルス(HBV)感染肝細胞障害過程における肝門脈域CD4/CD8細胞比,肝実質域CD8/CD5細胞比に関する検討
- Recombinant interleukin 2 (r-IL-2) 投与後に seroconversion を認めたB型慢性肝炎の1例
- 高CEA血症を呈した回腸癌の1例
- 良性肝疾患および肝細胞癌における血清TPA値とその出現動態に関する検討
- 消化器癌における Tissue polypeptide antigen (TPA) の検討
- 肝疾患におけるB cell機能に関する研究 : Protein A法による末梢血リンパ球免疫グロブリン産生細胞の検討
- 慢性活動性肝炎におけるAntibody dependent cellmediated cytotoxicity (ADCC)の意義に関する研究
- 慢性肝疾患患者血清中の2つのADCC抑制因子に関する研究
- 肝疾患における末梢血中K-cell populationについての研究
- 慢性肝炎末梢血リンパ球の自己肝細胞に対する障害性の検討
- 慢性肝疾患患者血清中のADCC抑制因子の検討
- 副腎皮質ステロイドのK-cell population抑制に関する検討
- 肝疾患に於けるK-cell動態について : Proteolytic enzyme処理による検討
- 慢性肝疾患に於ける末梢リンパ球中K-cell population : マイクロプレート法による検討
- ヒト混合型肝癌ヌードマウス移植とその組織変化に関する研究
- Nuclear magnetic resonance-computerized tomography(NMR-CT)が診断に有用であつた慢性膿胸による続発性Budd-Chiari症候群の1例
- Systemic lupus erythematosusの免疫抑制療法中に合併した脳原発悪性リンパ腫の1剖検例
- 確診20年後の状態を検討し得たDubin-Johnson症候群の1例 : 特に色素動態の変化と顆粒配在の変化について
- 2年6カ月以上経過した高分化型肝細胞癌の1症例-いわゆるSlow growing hepatomaについて-
- 肝細胞癌組織内HBsAgについて
- 長期にわたる発熱を特徴としたサイトメガロウイルス(CMV)肝炎の成人発症の2例
- 覚醒剤乱用者にみられた非A非B型急性肝炎の集団発生例
- Studies on fractionated parenchymal cells of the rat liver.
- タイトル無し
- タイトル無し
- 免疫不全患者におけるサイトメガロウイルス感染肝の病態
- Three cases of Budd-Chiari syndrome diagnosed by nuclear magnetic resonance-computed tomography.
- Histochemical examination of gastric covering and epithelial mucus in rats. (The 2nd report) Effect of several anti-Ulcer drugs on aspirin-induced mucosal damage.:Effect of Several Anti-Ulcer Drugs on Aspirin-Induced Mucosal Damage
- Clinical significance of serum Type IV collagen (7S domain) in the patients with various liver diseases.
- Immunohistochemical study of glutathione S-transferases on primary liver carcinoma.
- タイトル無し
- A case of chronic hepatitis showing seroconversion of HBe antigen and disappearance of anti-HCV by interferon therapy.
- Significance of in-urine L-Fucose density as a liver function test.
- A case of chronic hepatitis B treated with IFN-.ALPHA. and IL-2.
- Reduced immunogenicity of hepatitis B vaccine in the patients with chronic non-A, non-B hepatitis.
- The defensive effect of gastric mucus against carcinogenesis. Quantitative measurement of incorporation of N-(methyl-3H)-N'-nitro-N-nitrosoguantidine into gastric mucosal DNA.:Quantitative Measurement of Incorporation of N-[methyl-3H]-N'-nitro-N-nitrosogu
- A case of Cronkhite-Canada syndrome - Clinical evaluation of computed tomography and ultrasonography.:CLINICAL EVALUATION OF COMPUTED TOMOGRAPHY AND ULTRASONOGRAPHY
- :Effect of Several Drugs on Gastric Mucus
- タイトル無し
- Interferon therapy on chronic hepatitis: Its anti-viral efficacy evaluated by lymphocytic 2',5'-oligoadenylate synthetase.
- A case report of HBV carrier after superimposed acute hepatitis type B upon preexisted chronic non-A, non-B hepatitis.
- タイトル無し
- Studies on the metabolic fate of chenodeoxycholic acid. Metabolic fate in hepatobiliary diseases.:Metabolic fate in hepatobiliary diseases
- Comparison of nutritional background of the patients with alcoholic liver diseases between U.S.A. and Japan.
- Pathophysiology and clinical features of gallstone disease.
- 内頚動脈閉塞症を合併した nephrogenic hepatic dysfunction syndrome と思われた1剖検例
- A. BILIARY TRACT DISEASES-PROGRESS IN DIAGNOSIS AND TREATMENT:PREFACE