門脈圧亢進症における門脈血管抵抗の測定

概要

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対照例5例を含む,諸種の慢性肝疾患65例において,経皮的に門脈血管抵抗を測定した.門脈血管抵抗は,同時に測定された門脈血流量(Qpv),門脈圧(Ppv),肝静脈圧(Phv)から次式を用いて算出した.PVR=(Ppv-Phv)/Qpv.門脈血流量は,超音波Bモード・パルスドップラー複合装置を用いて測定し,門脈圧は経皮経肝的門脈カテーテル法により測定し,肝静脈圧は,静脈カテーテル法により測定した.楔入肝静脈圧は,バルーンカテーテルにより肝静脈を閉塞して測定した.門脈血管抵抗は,control群:0.25±0.13mmHg・ml-l・min・kg(mean±S.D., n=5),慢性肝炎活動性(CAH群):0.64±0.29mmHg・ml-1.min・kg (n=13),肝硬変症(LC群):1.33±0.79mmHg・ml-1・min・kg (n=30),特発性門脈圧亢進症(IPH群):0.84±0.69mmHg・ml-1・min・kg (n=13)であった.Control群,CAH群,LC群では,PVRのうち約90%が類洞後性であったが,IPH群では,PVRの約60%が類洞前性であった.