片側の大臼歯遠心移動に関する力学的解析

概要

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片側II級不正咬合の治療には, 非対称フェイスボウが有効であるが, 副作用として側方力が生じ, II級側の大臼歯を交叉咬合に導く危険性が示唆されてきた.本研究では, パワーアームフェイスボウと, 副作用を引き起こす側方力を減弱させる目的で設計された2種類の非対称フェイスボウ装着時に, 大臼歯に作用する力系を骨組構造解析を用いて算出し, 比較検討を行った.さらに, 副作用を伴わない, 片側の大臼歯遠心移動を達成するための治療メカニクスについて検討した.その結果, 以下の結論が得られた.非対称フェイスボウのデザインを変えることで, 側方力の左右側大臼歯への分配比を変化させることはできたが, 両側大臼歯に発生する側方力の和は不変であることが明らかとなった.非対称フェイスボウと頭頚部固定の組み合わせによる矯正力伝達システムでは, 側方力の発生は不可避で, II級側の大臼歯交叉咬合を引き起こす可能性を完全に取り除くことは不可能と考えられた.側方への副作用を伴わない片側の大臼歯遠心移動を達成するためには, 対称フェイスボウとトランスパラタルアーチの併用が推奨された.
日本矯正歯科学会の論文