正常妊娠及び流産における補体系及び血中免疫複合体の変動
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概要
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妊娠現象は一種の同種移植とみなすことができる.ヒトにおいて胎児はすでに妊娠6週でHLA抗原を発現しており,胎児が母体により拒絶されずにしかも発育する過程において,ある種の免疫学的防禦機構を考えざるを得ない.一方,流産は同種移植の破綻と考えることもでき,正常妊娠と流産を免疫学的に対比することは,この免疫学的防禦機構を知る上で一つの手がかりになろう.我々は液性免疫に注目し,血中immune complex(IC)と,これに密接に関係する補体系を正常妊娠,流産で測定し若干の知見を得た.1)IC値は流産と正常妊娠の間に有意な差を認めなかった.2)D&Cと流産につき処置前,処置後のIC値の変動をみると,いずれも処置後に低下する傾向が得られた.これは正常妊娠,流産の両者においてIC値が上昇している事を示唆する.3)補体系ではC1q,C1-inhibitor(C1-INH)が妊娠全経過を通して有意に低値を示したが流産では正常妊娠に比べ両者とも有意な高値を示した.C3,C4については流産では正常妊娠に比べ低下傾向を示した.C1q,C1-INHではD&Cにおいて処置後に明らかな上昇傾向が得られたが,流産では一定の傾向が得られなかった.C4,C3についてはD&C,流産の両者ともに一定の傾向が得られなかった.4)補体系とICとの相関は,妊娠初期,中期,流産においてはなかった.但し妊娠後期において,IC高値の群でClq,C3,C4,C1-INHが低値を示した.5)正常妊娠においてC1q低値,C4高値という古典経路内に解離現象を示すという非常に興味ある知見が得られた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1983-11-01
著者
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