顎関節内障クローズドロック症例に対する顎関節鏡の使用経験
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概要
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顎関節内障クローズドロック症例にたいして顎関節鏡を使用し良好な結果を得た。対象は3例4関節で男性1例, 女性2例, 平均年齢は23.7歳でありこれらはすべて少なくとも3ヵ月間の保存療法が無効であった症例で術前MR1検査により復位を伴わない関節円板前方転位と診断された。用いた顎関節鏡はストライカー社製のTMJ miniscope systemで, 手術は全例経鼻挿管による全身麻酔下に関節鏡視下剥離授動術を施行した。関節腔内を生食水灌流下に観察し, 癒着病変の除去と同時に下顎の授動操作を十分に行なった後, 関節腔内を生食水にて灌流洗浄し手術を終了した。結果は3症例4関節の全例において関節円板前方転位が認められ, また全例において滑膜炎が認められた。線維性癒着, 軟骨軟化症は1例2関節にみとめられた。いずれの症例でも円板穿孔は認められなかった。術後のMR1所見では関節円板の復位を認めたのは検索した3例中1例のみであった。術前30mm未満であった開口量は術後45mm以上となり, 関節痛は術後ほとんど消失した。顎関節鏡は手術侵襲も少なくクローズドロックに対しその診断ならびに治療に有用であると考えられた。
- 東北大学の論文
- 1993-06-30
著者
-
越後 成志
東北大学歯学部第2口腔外科
-
千葉 雅俊
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
熊谷 正浩
東北公済病院歯科口腔外科
-
山口 泰
東北大学歯学部
-
手島 貞一
東北大学歯学部
-
高橋 哲
東北大学歯学部顎口腔機能治療部
-
山口 泰
国立仙台病院歯科口腔外科
-
手島 貞一
仙台赤十字病院
-
千葉 雅俊
東北大学歯学部口腔外科学第二講座
-
熊谷 正浩
東北大学 大学院 歯学研究科 顎顔面口腔外科学 講座 顎外科咬合形成学 分野
-
熊谷 正浩
東北公済病院 歯科口腔外科
-
熊谷 正浩
東北公済病院歯科
-
熊谷 正浩
東北大学歯学部
-
越後 成志
東北大学歯学部口腔外科学第二講座
-
越後 成志
東北大学歯学部
-
千葉 雅俊
東北大学歯学部口腔外科学第2講座
-
高橋 哲
東北大学歯学部口腔外科学第二講座
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