神経痛に対する立効散の鎮痛効果 : 舌咽神経痛の疼痛管理に有効だった1例
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概要
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われわれは舌咽神経痛に対して立効散を投与し,痛みを著明に改善できた症例を経験したので報告する。症例は75歳の男性で,1か月前から左側耳介下部から下顎下縁にかけて嚥下時に激痛を生じるようになった。左側口蓋扁桃部に2%塩酸リドカインスプレーの噴霧を行い完全に無痛となったが1時間ほどで痛みを生じた。立効散2.5gを,粉末のまま5分間日内に含んでから服用させたところ無痛となった。そこで立効散7.5g/日,カルバマゼピン100mg/日を投与したところ,開始直後より嚥下痛は消失した。しかし夜間痛は残存したため,カルバマゼピンを200mg/日に増量したところ痛みは消失した。2週間後からカルバマゼピンを漸減し,1か月後に中止した。その後,立効散のみで無痛状態が続き,症状の再燃はなかった。本症例をとおして,口蓋扁桃部に痛み誘発部位(トリガー域)をもつ舌咽神経痛に,立効散の使用を検討することは価値があると考える。
- 東北大学の論文
著者
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越後 成志
東北大学大学院歯学研究科 口腔病態外科学講座 口腔外科学分野
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越後 成志
東北大学 大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
越後 成志
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
千葉 雅俊
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
井筒 崇司
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
菅崎 将樹
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
谷口 貴洋
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
遠藤 貴子
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
廣谷 拓章
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
橋元 亘
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
篠原 文明
東北大学大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
-
橋元 亘
東北大学 大学院歯学研究科口腔病態外科学講座口腔外科学分野
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