急性肝不全を発症したHBV carrierの7例
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概要
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急性肝不全を発症し重篤な病態を呈したHepatitis B virus (HBV) carrier 7例を経験した.Hepatitis delta virus, Hepatitis A virus, Epstein Barr virus, cytomegalo virusの重感染例はなく,多量飲酒および薬剤による急性肝不全発症例もみられなかった.<BR>輸血歴のない4例では3例で発症時HBV-DNA-polymerase (HBV-DNA-p)あるいはHBV-DNAが陽性であり,HBVのactive replicationが急性肝不全の発症に関与していると考えられた.輸血歴を有する3例ではHBV-DNA-p, HBV-DNA, IgM HBc抗体陽性例はなく,非A非B型肝炎ウイルスの重感染の可能性が推察された.<BR>全例にグルカゴン-インスリン療法および血漿交換療法を施行したが救命例は1例のみであった.acute hepatic failure on chronic liver disease (acute on chronic)と考えられた4例では生存例はなく,acute on chronicの予後は不良であると考えられた.
著者
-
清沢 研道
信州大学医学部付属病院第二内科
-
清沢 研道
信州大学医学部第2内科
-
古田 精市
信州大学医学部松岡内科
-
田中 栄司
信州大学医学部内科学第二講座
-
宜保 行雄
信州大学医学部第二内科
-
袖山 健
信州大学医学部第2内科
-
早田 卓郎
信州大学医学部第2内科
-
依田 英俊
信州大学医学部第2内科
-
大池 淑元
信州大学医学部第2内科
-
今井 康晴
信州大学医学部第2内科
-
中野 善之
信州大学医学部第2内科
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