複数回治療後の再発性肝細胞癌の局所療法にソナゾイド^<TM>造影超音波が有用であった1例
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概要
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症例は68歳，女性．B型肝硬変にて治療中2004年に肝細胞癌（HCC）を初発し肝切除術を施行．その後再発に対して3回の肝動脈塞栓術（TAE）を施行した．2008年5月にCT上S4領域に径20 mmの再発病変を認めたが，肝動脈門脈シャントのためTAEができず，局所療法目的に当院紹介となった．CT, MRIではTAE後の結節と再発病変が混在していた．超音波（US）では，Bモードで多発する低エコー領域を認め質的診断は困難だったが，ソナゾイドTM造影USを追加したところ，一部に動脈相で濃染しKupffer相で低エコーを示すHCCに合致する病変を認め，局所療法が可能となった．3カ月後の造影USでは新たな再発を認めたが，やはり診断可能であり局所療法を行った．肝切除後の再発病変に複数回の再発治療を施行した症例であっても，造影USを施行することでBモードで評価困難な再発病変を診断でき，効果的な治療が可能であった.
- 2009-05-25
著者
-
米田 傑
信州大学医学部消化器内科
-
城下 智
信州大学医学部消化器内科
-
一條 哲也
信州大学医学部消化器内科
-
上條 敦
信州大学医学部消化器内科
-
小松 通治
信州大学医学部消化器内科
-
梅村 武司
信州大学医学部消化器内科
-
松本 晶博
信州大学医学部消化器内科
-
吉澤 要
信州大学医学部消化器内科
-
田中 榮司
信州大学医学部消化器内科
-
米田 傑
信州大学 消化器内科
-
田中 榮司
信州大学 消化器内科
-
吉澤 要
信州大学医学部内科(消化器内科)
-
田中 栄司
信州大学医学部内科学第二講座
-
田中 榮司
信州大学医学部内科学第二講座
-
田中 榮司
信州大学消化器内科
-
田中 栄司
信州大 第2内科
-
田中 榮司
信州大学医学部 消化器内科
-
城下 智
信州大学医学部内科学第2講座
-
小松 通治
信州大学医学部内科学第2講座
-
梅村 武司
信州大学医学部内科学第2講座
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