産科領域における成人T細胞白血病ウイルスに関する研究 : 特にキャリアのスクリーニング方式と母児間感染のリスクファクターについて
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概要
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千葉県内の健康妊婦17,061名,非妊婦7名,キャリア家族139名,キャリアの前子41名においてanti-human T cell lymphotropic virus-type 1 antibodies(anti-HTLV-1 antibodies)検出のスクリーニングを施行した。スクリーニングは,particle aggultination (PA)法,enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)法,indirect immunofluorecent (IF)法,Western blotting (WB)法によって行った。プロウイルスの検出は,polymerase chain reaction (PCR)法によって行い,スクリーニング法としての抗体測定の有用性を検討した。又,健康妊婦及びその家族を対象に免疫学的検索を行い,妊婦のキャリア率,家族内感染状況を検討した。更にキャリア妊婦61名及びその出生児41名のフォロウアップを行い,授乳期間,抗HTLV-1抗体力価,抗P40^<tax>抗体が母児感染のリスクファクターになり得るかを検討した。妊婦のHTLV-1スクリーニングはPA法かEL ISA法にて一次スクリーニングを行い,陽性例にはIF法及びWB法にて確認試験を実施,解離例のみPCR法にて再検するのが実地臨床上妥当と思われた。家族内抗体保有率は母親が39.0%と高値を示し,垂直感染の重要性が再認識された。リスクファクターの検討では,授乳期間10ケ月以上の群で児キャリア化が認められ,又母抗P40^<tax>抗体陽性例の児キャリア化率は25.0%に達し陰性群の2.5%に比し高い傾向が認められ,本抗体が母児感染の指標になり得る可能性が示唆された。
- 千葉大学の論文
- 1993-06-01
著者
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