母児ともに救命しえた妊娠36週HELLP症候群の1症例 : 緊急帝王切開にて胎児を救命し術後肝不全,腎不全,DIC,腹膜炎および急性C型肝炎を併発し重篤な経過をとった症例
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概要
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われわれは妊娠36週でHELLP症候群と診断し,緊急帝王切開術を施行し,母児ともに救命しえた1例を経験したので報告する。症例は27歳,初産婦。妊娠34週6日頃胃痛,嘔気があり近医にて胃潰瘍再発と診断。妊娠35週4日頃より黄疸が出現し,急性肝炎の疑いにて入院となった。検査所見および病状経過よりHELLP症候群と診断し,緊急帝王切開術を施行した。児(男)は体重2,461g,アプガースコア1点でNICU管理となった。母体は術後DIG,肝不全,腎不全を併発し,ICUにて管理。高ビリルビン血症のため意識障害が出現し,4回の血漿交換および3回のどリルビン吸着を施行した。さらにMRSAによる菌血症,腹膜炎を発症し,術後19日目に再開腹術を施行し,一命をとりとめた。さらに,術後2か月で大量輸血によるC型肝炎を発症し,インターフェロンによる治療を行い,現在母子とも順調である。
- 千葉大学の論文
- 1993-04-01
著者
-
高見澤 裕吉
獨協医大
-
平澤 博之
千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学
-
平澤 博之
千葉大学医学部 救急医学
-
深沢 一雄
独医大 産婦
-
高見澤 裕吉
千葉大学医学部産科婦人科学教室
-
稲葉 憲之
千葉大学医学部産科婦人科学教室
-
高野 始
千葉大学医学部産科婦人科教室
-
深沢 一雄
千葉大学医学部産科婦人科教室
-
高野 始
千葉大学産婦人科
-
高見沢 裕吉
千葉大学産婦人科
-
高見澤 祐吉
獨協医大
-
大藤 正雄
千葉大学医学部内科学第一講座
-
山口 治見
千葉大学医学部産科婦人科学講座
-
平澤 博之
千葉大学 大学院医学研究院救急集中治療医学
-
平澤 博之
千葉大学医学部附属病院救急部・集中治療部
-
大藤 正雄
千葉大学医学部第一内科
-
高見澤 裕吉
獨協医科大学 産科婦人科
-
大藤 正雄
千葉大学 第一内科
-
大藤 正雄
千葉大学
-
高見澤 裕吉
千葉大学医学部産婦人科
-
大藤 正雄
千葉大学医学部三論内科
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