子宮内膜癌および前癌病変における内分泌環境の解析

概要

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子宮内膜癌発生過程に性ステロイドホルモンの関与が示唆されている。そこで子宮内膜癌,子宮内膜増殖症および年齢をマッチさせた対照の3群について血中性ステロイドホルモン,尿中17KSの排滑を閉経前,後の症例でそれぞれ検討した。(1)閉経前の内膜癌症例の血中エストロゲン値は高値で,血中プロゲステロン値は低値であった。(2)閉経後の内膜癌症例の血中エストロゲン値は若干高値であるも,内膜増殖症例でさらに高値を示した。(3)尿中17KSの排泄は3群間で差はみられなかった。(4)高分化型腺癌(G1)でエストロゲンリセプター(ER),プロゲステロンリセプター(PR)は高値を示した。(5)内膜癌のなかには,血中エストロゲン値も上昇せず,ER,PRの検出されない症例もみられた。以上より,閉経前の症例ではエストロゲン/プロゲステロン(E/P)比の上昇が内膜癌の発生に関与していることが,また閉経後の症例では長期間にわたる血中エストロゲン値の上昇が内膜癌発生の高危険因子の一つであることが示唆された。一方,血中エストロゲンリセプターの検索より,内膜癌の中にはステロイドホルモン非依存性癌がある可能性が示唆された。
千葉大学の論文
1993-08-01