すくみ足・小刻み歩行を呈するパーキンソン病患者に対する歩行訓練について

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概要

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パーキンソン病患者に対する歩行訓練の効果を検討する目的で, パーキンソン病患者と健常人との体幹・下肢の筋活動及び重心移動を比較・検討した。パーキンソン病患者の筋活動は歩行時持続性の高い筋活動を認め, その際左右への重心移動は小さいことが分かった。そこで我々はこの持続性の高い筋活動が体幹を棒状化し重心移動を小さくすると共に足関節の固定化を招き, 下肢の振り出しを困難にさせていると考えた。そして, このことがすくみ足・小刻み歩行を引き起こす要因であると推察した。この様な患者に対しリラクゼーションと1〜2Hzの音刺激に合わせた足踏み後歩行をさせると, 体幹・下肢の筋活動は健常人の活動パターンに近づくと共に左右への重心移動は大きくなり, すくみ足・小刻み歩行が改善した。したがって1〜2Hzの音刺激に合わせた足踏みとりラクゼーションはパーキンソン病患者に対する歩行訓練に適していると考えられた。
社団法人日本理学療法士協会の論文
1991-09-10

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