CA 125測定の基礎的検討および臨床的意義
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概要
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卵巣悪性腫瘍患者血清中のCA125を,モノクローナル抗体OC125を用いたRIA法によつて測定し,臨床的意義を検討した.癌患者は卵巣癌54例,子宮頚癌28例で,比較のため良性卵巣腫瘍24例,子宮筋腫15例,健常婦人120例について検討した.測定に供したトーレフジパイオニクス社のOC125を用いたビーズ固相法のCentocor CA125RIAキットに関する基礎的検討を行つたところ,得られた標準曲線,添加回収試験,希釈試験,同時再現性については満足できる結果であり臨床に使用し得るものであると判断した.対照とした健常婦人の血清中CA125値は,15.7±9.31U/mlで,平均値+2SDが34.32U/mlとなるためBast et al.の正常上限値に従い,35U/ml以上をCA125陽性と定めた.患者血清CA125値は,原発性卵巣癌1,160.1±1,850.6U/ml(陽性率76.4%),原発性子宮頚癌226.5±526.5U/ml(陽性率35.0%),良性卵巣腫瘍28.5±20.6U/ml(陽性率12.5%),子宮筋腫32.9±48.5U/ml(陽性率20.0%)で,癌症例は両群ともにP<0.001で良性腫瘍及び健常人に対して有意に高値を示した.さらに卵巣癌は子宮頚癌に対してもP<0.001で有意に高値を示し,卵巣癌により特異的なマーカーであると考えられた.癌以外では妊娠初期及び子宮内膜症での陽性例が認められたが1,000U/ml以上の異常高値を示すものはなかつた.また月経周期によるCA125値の変動は認められなかつた.組織型との関連では特に漿液性嚢砲腺癌に対して特異的に陽性であり,逆にムチン性腺癌では特異的に陰性を示した.卵巣癌全体では臨床進行期との間に正の相関は認められないが,CA125陽性例では臨床経過をよく反映し,特に腫瘍由来のマーカーであるため,PSに無関係に忠実に腫瘍量を反映するものと考えられた.従つて臨床経過追跡中のsecond look operationの時期決定にも役立つものと思われた.以上の結果よりCA125は卵巣癌息者(ムチン性腺癌を除く)の診断及びfollow-upのマーカーとして有用であると考えられた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1985-12-01
著者
-
野中 聡
旭川医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座
-
野中 源一郎
九州大学薬学部
-
野中 倫明
東京都立大塚病院 外科
-
野中 薫雄
琉球大学医学部器官病態医科学講座皮膚科
-
石田 芳也
北見赤十字病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科
-
奥平 吉雄
大阪大学微生物病研究所附属病院婦人科
-
三浦 捷一
三浦クリニック
-
三浦 捷一
済生会中津病院
-
奥平 吉雄
大阪大
-
奥平 吉雄
大阪大学微生物病研究所
-
赤垣 英子
済生会中津病院産婦人科
-
広田 憲二
大阪大学 産婦人科
-
河野 正規
済生会中津病院産婦人科
-
清水 敬生
済生会中津病院産婦人科
-
広田 憲二
済生会中津病院産婦人科
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