低用量アスピリン療法による子宮胎盤血流循環への影響およびその治療指針としてのMDA(Malondialdehyde)測定の意義
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概要
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近年, 妊娠中毒症はプロスタサイクリン (PGI_2) とトロンボキサン A_2 (TXA_2) 間の不均衡が原因の一つである一種の症候群と考えられるようになってきている. そのため, 胎児胎盤系 TXA_2 合成を選択的に抑制し PGI_2/TXA_2比の低下を予防する low-dose aspirin 療法の有用性が報告されて以来, 妊娠中毒症や IUGR の発症予防のため本治療法が行われつつある. しかし, low-dose aspirin 療法の子宮胎盤血流系に及ぼす影響についての詳細な検討の施行は行われておらず, また治療の指標となる目安も設けられていなかった. 今回, われわれは正常妊娠経過中および low-dose aspirin療法施行による血中 Malondialdehyde (MDA) の推移およびアスピリンの子宮胎盤循環への影響につき検討を行った. MDA の測定は, 八木法にて螢光吸光度により行い治療の目安として用いた. その結果,正常妊娠経過中の MDA の推移は, 非妊時に比ベ妊娠12W以降に有意に高値を示したが, 妊娠週数に伴う増加傾向については明らかではなかった. low-dose aspirin 療法時においては, 投与後速やかに血中 MDA 濃度は減少し pulse doppler 検査において著明な改善傾向を認めた. よって本療法は, 子宮胎盤血流の改善効果が期待され fetal malnutritionが原因の IUGR の予防および治療に有効である可能性が示唆された. 今回は, low-dose aspirin 療法がとくに有効であった3症例を提示し, 若干の考察を加えて報告する.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1990-12-01
著者
-
谷澤 修
大阪大学医学部
-
谷沢 修
大阪大学医学部
-
光田 信明
りんくう総合医療センター市立泉佐野病院
-
光田 信明
大阪大
-
益弘 和雄
大阪・愛染橋病院
-
岩田 以津子
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
佐治 末文隆
大阪大医
-
益弘 和雄
大阪大学医学部産科婦人科教室
-
光田 信明
大阪大学医学部産科婦人科教室
-
岩田 守弘
大阪大学医学部産科婦人科教室
-
高木 哲
大阪大学医学部産科婦人科教室
-
谷 澤修
大阪大
-
西野 栄里子
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
益弘 和雄
大阪厚生年金病院
-
高木 哲
大阪大学医学部, 産科婦人科学教室
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