喉頭のStroboscopic Microsurgery
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
目的:喉頭のmicrosurgeryは拡大視下に確実な手術ができるため,ひろく一般に行なわれるようになつた.喉頭のmicrosurgeryの大きな目的の一つに術後の発声機能をできるだけ正常にすることがある.従来の喉頭のmicrosurgeryの方法では術中に喉頭の発声機能を知ることとは難かしかつた.この点を解決するためストロボスコープを使用して,手術の経過と共に発声時の声帯振動の状態を観察し,声帯振動ができるだけ正常に近い状態で手術を終了すれば術後の音声も最良の結果をうると考えて,その方法を試みた.方法:従来の喉頭のmicrosurgeryの光源としてストロボスコープの光源を使用する方法をとつた.すなわち,ストロボスコープの発光管のより明るいものを試作し,その両端よりグラスフアイバーを導光用として喉頭鏡の両側先端まで導き,手術用顕微鏡を介して喉頭鏡下に発声時の声帯の振動を観察しうると共に,同じ光源でスイツチの操作一つで最高発光がでるようにして,手術も行ないうるようにストロボスコープを改造した.手術の実際は,1. 麻酔は発声が必要であるため,Neuroleptanalgesiaに咽喉頭局所噴霧麻酔,もしくは局所塗布注入麻酔のみで行ない,2. 喉頭を展開し,3. 手術用顕微鏡下に局所所見を観察し,4. 術前の声帯振動を観察し,5. 手術を施行し,6. 声帯振動観察の順に行なう.必要に応じて5.6. を繰返し声振帯動が正常に最も近いと考えられる状態で手術を終了する.結果:昭和47年1月より12月の1年間に喉頭の器質的疾患152例に本法を施行した.多くの疾患において手術の進行と共に声帯振動は改善され正常に近い振動が観察されるものが多かつた.その経験から:1. 術前の声帯振動の状態で手術方法を選択しうる.2. 声帯振動の観察から手術の終了時を決定しうる.3. 声帯振動が最もよい状態で手術を終了するため,術後の音声改善が確実である.以上のような利点があり,声帯の器質的疾患の手術法として非常に有効な方法と考えられる。その方法及び代表症例について述べた.
- 社団法人 日本耳鼻咽喉科学会の論文
著者
-
鈴木 安恒
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
福田 宏之
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科
-
斎藤 成司
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
小野 博
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科教室
-
北原 哲
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科教室
-
尾形 キヨウ子
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
秋田谷 直
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
粉川 信之
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
斎藤 成司
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科
-
北原 哲
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
福田 宏之
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
鈴木 安恒
慶応義塾大学医学部教授
-
小野 博
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
北原 哲
慶応義塾大学医学部耳鼻咽喉科
関連論文
- 耳硬化症が確認されたVan der Hoeve症候群の1症例
- 人工喉頭を用いた無喉頭発声の現状と将来 (耳鼻科と音響)
- 稀有なる舌奇形 : 先天性舌癒合症の1例
- 頭胸腹結合体の1例
- ストロボスコープのファジー診断 : 白色病変編
- ファジー理論を応用した嗄声評価
- 日本人の臨床的耳硬化症の染色体検査 : 特にTriple-Xとの関連について
- 難聴を伴う家族性腎炎
- 扁桃手術と尿蛋白
- 当教室における重複悪性腫瘍症例及び本邦報告例の統計的観察
- 頭頸部悪性腫瘍における抗EBウィルス抗体価
- Dysostosis mandibulofacialis 特に頭部・顔面部計測およびレ線所見について
- 声帯音源波形による声帯振動の観測とその臨床的応用
- 耳鼻咽喉科領域手術時の過剰刺戟によると思われる眼瞼皮下ならびに結膜下出血について
- 声門下瘢痕性狭窄に対する手術について
- 注入用SiliconeによるVocal Rehabilitation
- 遺伝性難聴と思われる症例における眼振検査の意義
- 聴覚フィードバックを考慮した音声検査の試み (第1報)
- 上咽頭癌における臨床経過と抗EBウイルス抗体価との関連について
- 喉頭のStroboscopic Microsurgery
- 喉頭の経口的microsurgery
- Phonolaryngogramにおけるパタンの評価
- 鼻咽腔悪性腫瘍 : 特Yにレ線検査および脳神経症状による病巣診断について
- 耳奇形とサリドマイド
- 喉頭のレ線学的研究(第1報) : 喉頭造影法;基礎的問題,特に正常像を中心として
- いわゆる進行性壊疽性鼻炎の治療経験 : 制癌剤動注及び放射線療法を中心として
- 声門下圧と音声波形の同時測定によるリサージュ図形的検討
- 局麻剤ショックとその対策(臨床ノート)
- トビー・エーア試験について
- 耳鼻咽喉科領域にみられる過剰刺激症候群(レーリー氏現象)
- 副鼻腔炎に対するセアプロ-ゼSの薬効評価-1-Placeboとの二重盲検比較試験成績
- タイトル無し
- タイトル無し
- 咽頭炎と口内炎に対するアズノ-ルS錠薬物の二重盲検比較対照試験
- 上顎癌の術前処置としての制癌剤動脈内注入法
- 耳鼻咽喉科疾患と補体-3-鼻アレルギ-の場合
- 「レ」線像から見た萎縮性鼻炎と鼻・副鼻腔の大いさとの関係について
- 口蓋扁桃の免疫学的研究 血清免疫グロブリンおよび補体を中心として
- 耳鼻咽喉科領域悪性腫瘍に対する制癌剤の動脈内挿管注入法-1-
- Waardenburg症候群の前庭機能と半規管のレ線学的所見
- 耳鼻咽喉科疾患と補体-1-口蓋扁桃と補体
- 耳鼻咽喉科疾患と補体-2-扁桃組織における補体蛋白質の局在
- 咽喉頭,口腔領域の炎症性疾患に対するアズノ-ルS錠(AZ-S)の臨床的研究
- 耳鼻咽喉科手術とショック
- 耳鼻咽喉科領域におけるレーリー氏現象
- 頭頸部悪性腫瘍に対する化学療法の適応 主として動脈内注入法について (頭頸部悪性腫瘍の化学療法(日本耳鼻咽喉科学会67回学術講演会シンポジウム))
- Cogan氏症候群と思われる一症例
- Clinical experience with cefoperazone in the field of otorhinolaryngology.
- Investigation of the Vocal Fold Vibration from the Viewpoint of its Superficial Structure and Lubrication
- Laryngofiberstrobovideography performed in conjunction with the phonatory examination.
- Silicone注入によるVocal Rehabilitation
- Clinical study on the parameters for evaluation of the phonatory function.
- Anesthesias for Phonosurgery
- Follow-up study of patients treated with silicone injection into the vocal fold.
- Endolaryngeal microsurgeryの経験(臨床ノート)
- 耳硬化症に対するStapedectomy後の骨導聴力の変化
- Silicone injection for paralyzed and/or atrophic vocal folds.
- 3 喉頭疾患,動画像のCD-ROM(ストロボスコープ検査)
- 色々な疾患におけるLaryngogram
- Early Detection Maxillary Cancer
- 上顎癌に対する製癌剤•放射線同時併用の病理組織学的研究
- 咽頭悪性腫瘍に対する化学療法,放射線療法,手術療法の組合わせによる治療効果について