遠位利尿剤・大量静注による尿細管部位別機能の検討
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概要
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著明な低蛋白血症を呈したネフローゼ児を対象に,遠位利尿剤投与下でのアルブミン静注前後のNa再吸収率の変動を観察し浮腫発症の機転を探ってみた。その結果,ネフローゼの低蛋白血症においては,近位ネフロンでは再吸収がむしろ減少しており,浮腫の発症には遠位ネフロンの再吸収増大に負うところが多いことがわかった。われわれはこの成績を得て以来,患児の浮腫に対し食事療法と遠位利尿剤の投与に心がけて管理したところ,Ccrの変動もなく血清アルブミン濃度と体重の間に著明な解離が得られ,臨床的にも良好な経過を辿って退院した。浮腫状態にあって,腎でのNaの部位別機能を知ることは治療上大いに役立つことは言う迄もないが,われわれが今回行なった"遠位抑制法"は今後の一つの治療の方向であると考えられる。
- 北里大学の論文
- 1976-10-31
著者
-
酒井 糾
北里大学泌尿器科
-
河西 紀昭
北里大学医学部・小児科学
-
酒井 糾
北里大学医学部泌尿器科学
-
河西 紀昭
北里大学病院腎センター
-
酒井 糾
北里大学医学部・泌尿器科学
-
河西 紀昭
北里大学医学部 小児科
-
市川 家国
北里大学病院・小児科
-
酒井 糾
北里大学医学部 泌尿器科
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