神経行動反応(Scanlon試験)からみた帝切時硬膜外麻酔における各種局麻剤の児への影響
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概要
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帝切時麻酔に硬膜外麻酔を行いScanlon試験による神経行動反応を中心にChloroprocaine(Chloro.),Bupivacaine(Bup.),Lidocaine(Lid.),Mepivacaine(Mep.)の児への安全性の検討を行い,以下の成績を得た.1)各局麻剤の母体血及び臍帯血中の濃度比はBup.が最も低値を示した.2)Apgar scoreはLid.,Mep.を使用した群はChloro.Bup.,腰麻群に比し低値を示したが有意の差はなかった.3)母体血,臍帯血中のpH,Pco_2,Po_2値は4種類の局麻剤による硬膜外麻酔及び腰麻例との間に有意の差はみとめられなかった.4)Scanlon試験ではBup.,Chloro.腰麻群に比しLid.,Mep.を使用した群は低値を示した.以上の結果から,腰麻に比し大量の局麻剤を用いる硬膜外麻酔に使用する局麻剤としては,神経行動反応試験などより児の影響を考え,Amide型としてはBup.をまたはEster型のChloro.が安全といえる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1982-12-01
著者
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