絨毛構造を持たない絨毛性疾患組織に関する形態学的ならびに免疫組織化学的研究
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概要
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絨毛性疾患において, 良性・悪性の病理学的診断は, trophoblastによる絨毛構造の有無に基づき下されるが, 胞状奇胎着床部にみられる extravillous trophoblast や placental site trophoblastic tumor (PSTT) 腫瘍細胞など, 絨毛構造を形成しない良性細胞群の存在も知られている. 絨毛癌細胞を含め, 絨毛構造を示さない trophoblastic cellの生物学的特性の解明を目的に, 形態学的ならびに免疫組織化学的観察を行ない, 以下の知見が得られた. 1. 奇胎 extravillous trophoblastは主に大型単核細胞により構成されており, 侵入先端部には多核細胞も認められた. これらの大部分の細胞にhuman placental lactogen (hPL)が認められ, human chorionic gonadotropin (hCG)とSchwangerschafts-spezinsches Protein-1 (SP1)は陰性であつた. 2. 絨毛癌細胞はLanghans細胞に似た小型単核細胞, 合胞細胞様細胞, 大型単核細胞, 大型単核細胞に類似した多核細胞により構成されていた. hCGは合胞細胞様細胞および多くの大型単核細胞で陽性であつた. hPLとSP1は合胞細胞様細胞にのみ陽性であつたが, hPL陽性細胞はごく少数であつた. 3. PSTTの構成細胞は奇胎 extravillous trophoblastと同様, 大型単核細胞および多核細胞であり, 集塊状に存在していた. ほぼすべての細胞でhPLが陽性であり, hCGとSP1は陰性であつた. 奇胎extravillous trophoblastは絨毛構造を欠如する他, 盛んな増殖像や周囲組織への侵入像を示すなど, 一見絨毛癌に似ているが, 今回の研究より, 形態学的ならびに免疫組織化学的に絨毛癌とは明らかに異なる特性をもつことが判明した. PSTT腫瘍細胞は集塊状に存在する以外は奇胎extravillous trophoblastに似た特性をもつており, 両者を細胞レベルで区別することは困難であると考えられた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1988-06-01
著者
-
竹内 正七
帝京大学
-
田中 耕平
医療法人 社団 スズキ記念病院 診療部
-
田中 耕平
秋田赤十字病院産婦人科
-
半藤 保
香川医科大学母子科
-
黒瀬 高明
香川医科大学母子科学教室
-
金澤 浩二
琉球大
-
佐々木 敏江
香川医科大学母子科学講座
-
金沢 浩二
新潟大学医学部産科婦人科学教室
-
竹内 正七
帝京大学医学部産科婦人科学教室
-
樋口 正臣
香川医科大学母子科学教室
-
田中 耕平
香川医科大学母子科学教室
-
安田 雅弘
小千谷総合病院産婦人科
-
竹内 正七
新潟大学医学部産科婦人科
-
樋口 正臣
相模原協同病院産婦人科
-
笹川 基
香川医科大学医学部母子科学講座
-
安田 雅弘
香川医科大学医学部母子科学講座
-
山崎 俊彦
香川医科大学医学部母子科学講座
-
佐々木 敏江
香川医科大学母子科学教室
-
佐々木 敏江
香川医科大学 母子科
-
山崎 俊彦
新潟大
-
半藤 保
香川医科大学
-
金沢 浩二
新潟大学医学部産科婦人科
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