子宮内膜症合併不妊における黄体機能 : Prolactinとの関連
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概要
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子宮内膜症(EM)合併不妊例における黄体機能およびProlactin (PRL)との関連性について検討した. 対象は外性EM合併不妊と診断され, 他に不妊原因を認めない44例(EM群)である. 対照群は, unexplained infertility 34例(C群)とした. 卵胞期前期にLHRH (100μg)テスト, TRH (500μg)テストを施行した. 黄体期3, 7, 10日目に血中progesterone(P_4)値を測定, かつ7日目に血中estradiol(E_2), 血中PRL値を測定した. (1) EM群の血中P値(ng/ml)は各々6.8±1.2, 8.4±0.5, 5.0±0.9(M±S.E.)であり, C群の各々6.7±1.6, 10.5±1.8, 4.8±1.0に比較し, 黄体中期の血中P値が有意に(p<0.01)低下していた. (2) 高PRL血症(PRL≧25ng/ml), 潜在性高PRL血症TRH負荷peak値PRL≧150ng/ml)と頻度は, EM群で各々19%, 31%, C群で各々14%, 33%とほぼ同様であつた. (3) EM群において, PRL分泌異常群の黄体中期血中P値の平均は9.2±0.9であり, PRL分泌正常群の9.6±0.8に比べ有意差は認められなかつた. また黄体中期血中P値と, 卵胞期初期血中PRL値, 黄体中期血中PRL値との間にも相関は認められなかつた. (4) 血中E値(pg/ml)は, EM群110±8.4であり, C群122±7.7に比べ有意差はなかつた. (5) EM群において, PRL分泌異常群の黄体中期血中E値の平均は 116±9.4であり, PRL分泌正常群の111±6.4に比べ有意差は認められなかつた. また黄体中期血中E値と卵胞期初期血中PRL値ならびに黄体中期血中PRL値との間に有意な相関は認められなかつた. 結論として, EM合併不妊は高率にPRL分泌異常を伴うが, EMを伴わないunexplained infertility における出現率との間に差異を認めなかつた. またEM例においては, 黄体機能不全とPRL分泌異常との間に関連性を見出し得なかつた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1989-11-01
著者
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