巨大脾腎静脈短絡路を伴う肝細胞癌合併肝硬変症の画像と臨床的特徴
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概要
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巨大脾腎静脈短絡路を伴った小型肝細胞癌合併肝硬変症6例について,短絡路を伴わない症例をコントロールとして,画像および臨床像の特徴を検討した.特徴的な画像情報としては血管造影像より,門脈本幹径/脾静脈径は短絡路群では1以下でコントロール群より有意に小さかった.この事実,すなわち門脈本幹径が脾静脈径より小さいことは,画像検査の最初に行われる超音波断層検査の際に脾腎静脈短絡路を見出だすきっかけになりうると考えられた.内視鏡検査より脾腎静脈短絡路の発達は食道静脈瘤増悪の抑制効果が示唆されたが,一部の症例に伴っていた胃腎静脈短絡路の発達は胃静脈瘤形成への関与が推測された.臨床経過より短絡路群では肝性脳症が起こりやすいことが明らかであり,癌治療時のTAEやTAIなども誘因になりやすいため,この点留意すべきと考えられた.
著者
-
石川 智久
東京慈恵会医科大学 精神医学講座
-
都野 晋一
東京慈恵会医科大学内科学講座第 1
-
根岸 正史
東京慈恵会医科大学内科学講座第一
-
戸田 剛太郎
東京慈恵会医科大学dna医学研究所 悪性腫瘍治療研
-
河辺 朋信
東京慈恵会医科大学 消化器・肝臓内科
-
原 正樹
東京慈恵会医科大学第1内科
-
大川 康彦
東京慈恵会医科大学第1内科
-
伊坪 真理子
東京慈恵会医科大学教育センター
-
穂苅 厚史
東京慈恵会医科大学 消化器･肝臓内科
-
坂口 正巳
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科
-
奥秋 靖
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器肝臓内科
-
大川 康彦
東京慈恵会医大
-
林 昭太
東京慈恵会医科大学内科学講座第1
-
林 昭太
東京慈恵会医科大学第1内科
-
青山 南圭
東京慈恵会医科大学第1内科
-
戸田 剛太郎
東京慈恵会医科大学
-
石川 智久
東京慈恵会医科大学第1内科
-
坂口 正巳
東京慈恵会医科大学第1内科
-
都野 晋一
東京慈恵会医科大学第1内科
-
穂苅 厚史
東京慈恵会医科大学第1内科
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