肝移植後, 再発性C型肝炎に対する interferon, ribavirin 加療中に, 肺, 縦隔リンパ節結核を発症した1例
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概要
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症例は50歳男性．C型肝硬変で当科加療中，2006年6月中国で脳死肝移植を施行した．帰国後当科受診し，再発性C型肝炎の診断で，2007年3月よりIFNα2b 150万単位週3回，ribavirin 200 mg/日の併用投与を開始した．同年11月よりIFNα2b 300万単位週3回，ribavirin 400 mg/日へ増量し，2008年8月にHCV RNAは陰性化した．同時期に撮像した胸部CTで，縦隔リンパ節腫大を認め，9月胸腔鏡下リンパ節生検を行い，縦隔リンパ節結核と診断された．肺結核の合併も認め，INH，RFP，PZA，EB 4剤による抗結核療法を開始した．2009年1月現在，IFNα2b 300万単位週3回，ribavirin 400 mg/日の投与を継続しながら，抗結核療法を行っているが，重篤な肝障害や拒絶を示唆する兆候を認めていない．肝移植後の縦隔リンパ節結核の報告は少なく，移植後リンパ増殖性疾患との鑑別も含め，示唆に富む症例と考えられた．
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2009-09-25
著者
-
板垣 宗徳
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
石黒 晴哉
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
瀬嵐 康之
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
小池 和彦
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
穂苅 厚史
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
石川 智久
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
田尻 久雄
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
尾高 真
東京慈恵会医科大学外科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学内科学第一
-
石川 智久
東京慈恵会医科大学 精神医学講座
-
木下 晃吉
東京慈恵会医科大学 内科学講座消化器・肝臓内科
-
青木 孝彦
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
松平 浩
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
二上 敏樹
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
上竹 慎一郎
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
瀧川 真吾
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
高橋 宏樹
東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科
-
田尻 久雄
東京慈恵会医科大学内視鏡科
-
田尻 久雄
国立病院四国がんセンター 内科
-
二上 敏樹
東京慈恵会医科大学 内科学講座消化器･肝臓内科
-
尾高 真
東京慈恵会医科大学呼吸器外科
-
銭谷 幹男
慈恵医大第一内科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学 内科学講座消化器･肝臓内科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学 第1内科
-
瀬嵐 康之
日本医療伝道会衣笠病院 内科
-
青木 孝彦
東京慈恵会医科大学 総合診療部
-
尾高 貴
東京慈恵会医科大学呼吸器外科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学 皮膚学講座
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学dna医学研究所 悪性腸瘍治療 研究部門
-
穂苅 厚史
東京慈恵会医科大学 消化器･肝臓内科
-
高橋 宏樹
東京慈恵会医科大学消化器肝臓内科
-
尾高 真
東京慈恵会医科大学 呼吸器外科
-
田尻 久雄
東京慈恵会医科大学 消化器･肝臓内科
-
木下 晃吉
東京慈恵会医科大学第三病院消化器・肝臓内科
-
尾高 真
東京慈恵会医科大学 病理学講座
-
高橋 宏樹
ものつくり大学技能工芸学部
-
高橋 宏樹
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科
-
二上 敏樹
東京慈恵会医科大学 内科学講座消化器・肝臓内科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医科大学 内科学講座
-
高橋 宏樹
東京慈恵会医大
-
田尻 久雄
東京慈恵会医科大学 内科学講座消化器肝臓内科/内視鏡科
-
高橋 宏樹
ものつくり大学
-
石黒 晴哉
東京慈恵会医科大学内科学講座消化器・肝臓内科
-
高橋 宏樹
国立病院機構九州医療センター乳腺センター
-
小池 和彦
東京慈恵会医科大学大学院医学研究科器官病態治療学(消化器内科)
-
尾高 真
東京慈恵会医科大学外科学講座呼吸器外科
-
銭谷 幹男
東京慈恵会医大第1内科
-
田尻 久雄
東京慈恵会医大・消化器・肝臓内科
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