肝細胞癌画像診断におけるMRI拡散強調画像の有用性

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概要

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MRI拡散強調画像の画像診断能について，動脈性血流に富む肝細胞癌52例で造影CT所見との比較をレトロスペクティブに検討した．肝動脈塞栓術目的に行った血管造影下CTにおけるCTHAでの早期濃染とCTAPでの還流低下を示した170病変をゴールドスタンダードとして対比した結果，腫瘍の検出感度はMRI拡散強調画像が78.2%，造影CTが80.0%と同等であり，ともに腫瘍多発例より単発例で良好であった．各症例での検出腫瘍数は両者同等が65.3%で，MRI拡散強調画像優位が13.5%であったのに対して造影CT優位が21.2%であったが，有意差はなかった．肝細胞癌治療歴の有無での検討でも有意差はなかったが，とくに治療歴を有する症例ではMRI拡散強調画像優位が20.8%であった．動脈性血流の増加を伴う肝細胞癌患者において，MRI拡散強調画像は造影剤を必要とせず，また放射線被曝のない画像検査として有用と考えられた．
2009-12-25

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