肝内胆管に興味ある所見をみとめた : サルコイドーシスの1例
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概要
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sサルコイドーシスでは肝に肉芽腫を見る頻度が高いが,肉芽腫のみならず小葉間胆管に変化をみとめたサルコイドーシス例を報告する.症例は16歳の女性で,眼サルコイドーシスと診断されて入院.胸部レ線上,両側肺門リンパ節腫張と肺野に顆粒状陰影がみられ,拡散能の低下もみとめられた.肝機能検査では経過中GPT, LDH, γ-GTP, LAPの軽度上昇がみられた.肝針生検による所見では肝実質に脂肪浸潤がみられ,門脈域には多数の類上皮細胞肉芽腫をみとめ,一部の小葉間胆管の壁の破綻が観察された.しかし形質細胞やリンパ球を中心とする細胞浸潤はめだたず,原発性胆汁性肝硬変の所見とは相違していた.最近,原発性胆汁性肝硬変を肉芽腫性疾患として把えようとする動向があり,また,サルコイドーシスと原発性胆汁性肝硬変の異同が問題となる症例の報告もあり,かかる症例の集積と経過観察が必要と思われる.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
-
高木 均
群馬大学医学部附属病院第1内科
-
関口 利和
群馬大学医学部第一内科
-
小林 節雄
群馬大学医学部第一内科学教室
-
山田 昇司
群馬大学医学部第1内科
-
小林 節雄
群馬大学医学部第1内科
-
長嶺 竹明
群馬大学医学部
-
新井 孝之
大阪市立大学医学部第三内科
-
新井 孝之
群馬大学医学部第1内科
-
下條 宏
群馬大学医学部第1内科
-
長坂 一三
群馬大学医学部第1内科
-
竹沢 二郎
群馬大学医学部第1内科
-
市川 邦男
群馬大学医学部第1内科
-
須賀 勝久
群馬大学医学部第1内科
-
関口 利和
群馬大学医学部第1内科
-
長嶺 竹明
群馬大学医学部第1内科
-
小林 節雄
群馬大学医学部医学部第一内科
-
高木 均
群馬大学医学部第1内科
-
竹沢 二郎
群馬大学医学部内分泌内科
-
小林 節雄
群馬大学医学部内分泌内科
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