側腹部圧迫法による超音波検査が診断に有用であった異所性尿管瘤の1例
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概要
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3歳,女児。発熱,下腹部痛を主訴に入院。入院時,肉眼的混濁尿を認めた。画像検査にて異所性尿管瘤,重複尿管と診断した。しかし,入院当初,施行した経静脈性尿管造影法 (IVP),超音波検査にては,膀胱内に突出する尿管瘤を認めなかった。再度施行した超音波検査において,側腹部を圧迫し,水尿管内に貯留した尿を膀胱部に圧排し尿管瘤の内圧を高めることにより,膀胱内に尿管瘤を描出することができた。本症の診断については,超音波検査はIVPにとって変わるべきであるとする報告もある。われわれも,IVPのみにては診断にいたる情報は得られず,超波検査を最初に併用すべきであった。その際,われわれが行った側腹部圧迫による異所性尿管瘤の描出は非常に有効であった。膀胱圧迫法による膀胱尿管逆流の診断と同様,水尿管に対する側腹部圧迫法も,異所性尿管瘤の診断において試みるべき手段であると考えられた。
著者
-
岩室 紳也
神奈川県立厚木病院
-
古田 昭
神奈川県立厚木病院
-
波多野 孝史
神奈川県立厚木病院
-
田代 和也
神奈川県立厚木病院
-
河村 研一
神奈川県立厚木病院
-
永倉 俊和
神奈川県立厚木病院
-
岡部 武史
神奈川県立厚木病院
-
河村 研一
神奈川県立厚木病院 小児科
-
倉澤 剛太郎
神奈川県立厚木病院 小児科
-
五味渕 一三
神奈川県立厚木病院 小児科
-
出口 靖
神奈川県立厚木病院 小児科
-
長谷川 頼康
神奈川県立厚木病院 小児科
-
古田 昭
神奈川県立厚木病院 泌尿器科
-
波多野 孝史
神奈川県立厚木病院 泌尿器科
-
永倉 俊和
神奈川県立厚木病院 小児科
-
岩室 紳也
神奈川県立厚木病院 泌尿器科
-
岡部 武史
神奈川県立厚木病院 小児科
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