腎細胞癌の腎摘後膵に孤立性転移を来した7症例の臨床的特徴
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概要
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(背景と目的) 腎細胞癌に対する腎摘後, 孤立性膵転移を生じる稀な例の臨床的特徴に関して検討した. (対象と方法) 腎細胞癌752例中, 腎摘後膵に孤立性に再発を認めた7例を検討対象とした. (結果) 初診時の年齢は32〜67歳 (median=48歳) と腎細胞癌全体に比較して10歳程度低かった.性差では, 男子が4例, 女子が3例と, 腎細胞癌全体からみると女子の比率が相対的に高かった.原発巣の左右差は無かった (左が3例, 右が4例).腎摘時のstageはlow stage (stage1+2) が85.7%を占めた.原発巣のgradeもlow grade (grade I+II) が85.7%を占めた.腎摘後膵へ再発するまでの期間は37〜228ヵ月間 (median interval=140ヵ月間) と, 晩期再発症例が71.4%を占めた.膵内転移部位は, 膵体部を中心に様々な部位に認められた.またその大きさのmedianは4.25cmであった.治療法は, 膵切除が5例, 2例が化学療法やIFNとの併用が行われていた.また, 勝治療後6例が膵以外の臓器に再発を認め, これらの内5例が癌死 (median interval=18ヵ月間) していた.残り2例中1例が癌あり生存 (73ヵ月), 1例が癌無し生存 (4ヵ月) と予後は1症例を除いて不良であった. (結論) 腎細胞癌の腎摘後孤立性膵転移症例は, low stage/low gradeの症例に多く, 若年の傾向であり, 女子にやや多く, 晩期再発症例が多く, 手術的切除後も予後は不良であった.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1995-10-20
著者
-
大石 幸彦
東京慈恵会医科大学泌尿器科
-
大西 哲郎
東京慈恵会医科大学 附属青戸病院 泌尿器科学
-
波多野 孝史
東京慈恵会医科大学本院 泌尿器科学
-
鈴木 康之
東京慈恵会医科大学医学部泌尿器科
-
大石 幸彦
東京慈恵会医科大学 放射線医
-
冨田 雅之
東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室
-
大西 哲郎
尾関医院
-
大西 哲郎
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
-
飯塚 典男
東京慈恵会医科大学泌尿器科学講座
-
白川 浩
東京慈恵会医科大学泌尿器科学講座
-
波多野 孝史
東京慈恵会医科大学本院泌尿器科
-
波多野 孝史
神奈川県立厚木病院
-
冨田 雅之
東京慈恵会医科大学泌尿器科
-
飯塚 典男
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
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