腹圧性尿失禁に対するホルモン補充療法の臨床効果の検討

概要

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(背景と目的)腹圧性尿失禁に対するホルモン補充療法(H.R.T.)の効果を検討した。(対象と方法)対象は閉経後の腹圧性尿失禁患者で1日失禁量が15g以下の軽症例25名(54歳から73歳,平均65.5歳)である。これらの患者に結合型エストロゲン0.625mg/dayと酢酸メトロキシプロゲステロン2.5mg/dayを4ヵ月間投与し,1日の失禁量,自覚症状ならびに尿流動態検査(尿道内圧測定)での他覚所見の変化を比較した。評価時期は投与前と投与後2ヶ月目,4ヵ月目とした。(結果)4ヵ月後に5名(20.8%)で自覚症状と他覚所見ともに改善し,6名(25.0%)で自覚症状のみ改善し,2名(8.3%)で他覚所見のみ改善し,残り11名(45.8%)は不変であり,悪化した症例はなかった。副作用は8例で出現し1例は不正***出血と帯下にて投与中止となり,1例は乳房緊満にて減量投与となったが,残り6例は投与継続できた。(結論)H.R.T.は,腹圧性尿失禁に対する他の保存療法より優れているとは断定できなかったが,保存療法の治療手段が増える点で意義あるものと考えられた。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1997-03-20