血液透析患者におけるヘモグロビン変動:Epoetin BetaとDarbepoetin Alfaの比較
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概要
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〔目的〕慢性腎臓病患者の重大な合併症として腎性貧血があり、その治療としてErythropoiesis Stimulating Agents (ESA) が使用されている。近年、ESAによる加療中の多くの患者に、繰り返されるヘモグロビン値の上下の変動があり、また、ヘモグロビンの変動が入院、死亡に関連すると報告されている。今回、半減期の異なるEpoetin Beta (EPO)とDarbepoetin Alfa (DPO)でヘモグロビンの変動に差があるか検討した。〔方法〕三軒茶屋病院において、2007年7月にEPOからDPOに変更した25名の外来維持透析患者を対象とした。変更前の12ヵ月と変更後の4ヵ月目から16ヵ月目の12ヵ月間のヘモグロビン値を月2回、合計それぞれ24回測定した。ヘモグロビン変動は(標準偏差/平均ヘモグロビン)×100で評価し、EPOで治療した期間とDPOで治療した期間を比較した。〔結果〕EPOの治療期間でのヘモグロビンの平均値は10.0 ± 0.4 g/dlで、ヘモグロビン変動は6.4 ± 2.1であった。一方、DPOの治療期間ではヘモグロビンの平均値は10.0 ± 0.4 g/dl、ヘモグロビン変動は7.1 ± 1.6であった。両者においてヘモグロビンの平均値、ヘモグロビン変動に有意差は認めなかった。〔結論〕EPOとDPOのどちらのESAでも同様なヘモグロビン変動を得られる可能性があった。
- 2009-06-25
著者
-
新田 孝作
東京女子医科大学第4内科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学病院血液浄化療法科
-
石原 美和
東京女子医科大学医学部第四内科学
-
大坪 茂
三軒茶屋病院血液浄化療法科,東都医療大学ヒューマンケア学部看護学科
-
木全 直樹
東京女子医科大学血液浄化療法科
-
内田 啓子
東京女子医科大学医学部第四内科学
-
秋葉 隆
日本透析医学会統計調査委員会
-
内田 啓子
東京女子医科大学 第4内科(腎臓病総合医療センター内科)
-
内田 啓子
東京女子医大内科
-
大坪 茂
東京女子医科大学第4内科
-
秋葉 隆
東京女医大 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター血液浄化療法科
-
秋葉 隆
長生学園
-
大坪 茂
東京女子医科大学
-
石原 美和
三軒茶屋病院血液浄化療法科
-
岩崎 富人
東京女子医科大学血液浄化療法科
-
木全 直樹
日本透析医学会
-
新田 孝作
東京女医大 第4内科
-
新田 孝作
東京女子医科大学 第4内科
-
新田 孝作
東京女子医科大学附属青山女性自然医療研究所 自然医療部門
-
木全 直樹
東京女子医科大学
-
秋葉 隆
三軒茶屋病院 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター 血液浄化療法科
-
新田 孝作
東京女子医科大学 腎臓病総合医療センター
-
大坪 茂
三軒茶屋病院血液浄化療法科 東都医療大学ヒューマンケア学部看護学科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学血液浄化療法科
-
木全 直樹
日本透析医学会統計調査小委員会
-
大坪 茂
三軒茶屋病院 血液浄化療法科
-
新田 孝作
三軒茶屋病院 血液浄化療法科
-
内田 啓子
東京女子医科大学第四内科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学 医学部第四内科学
-
秋葉 隆
東京医科歯科大学医学部付属病院血液浄化療法部
-
秋葉 隆
東京女子医科大学 腎臓病総合医療センター血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター
-
秋葉 隆
東京医科歯科大学 医学部腎臓内科
-
秋葉 隆
東京医科歯科大学血液洗浄化療法部
-
秋葉 隆
東京女医大 病院 腎臓病セ 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学
-
岩崎 富人
東京女子医科大学腎臓総合医療センター
-
木全 直樹
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター
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