乳酸アシドーシスを繰り返すミトコンドリア遺伝子異常透析患者にアセテートフリーバイオフィルトレーション(AFB)を施行した1例
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概要
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ミトコンドリア遺伝子異常患者では, ミトコンドリア内エネルギー代謝障害により, 乳酸, ピルビン酸が蓄積され, 乳酸アシドーシスとなり, さまざまな障害をひきおこす. 本症例は, 糖尿病, 腎不全, 難聴, 進行性の肥大型心筋症を合併したミトコンドリア遺伝子異常透析患者で, 維持透析へ移行後も乳酸アシドーシスを伴ううっ血性心不全を反復していた. 血液濾過透析 (HDF) へ変更してもなお透析中の血圧低下, 苦痛, 著明な疲労がみられたため, 透析法をアセテートフリーバイオフィルトレーション (AFB) へ変更したところ, 循環動態, 血液パラメーター, QOLの改善をみた. また, 乳酸アシドーシスの程度の指標である乳酸/ピルビン酸比は, AFB後明らかに減少していた.
- 2007-03-28
著者
-
新田 孝作
東京女子医科大学第4内科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学病院血液浄化療法科
-
安田 雅子
新宿恒心クリニック
-
田中 好子
新宿恒心クリニック
-
秋葉 隆
日本透析医学会統計調査委員会
-
朝長 修
新宿恒心クリニック
-
秋葉 隆
東京女医大 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター血液浄化療法科
-
秋葉 隆
長生学園
-
安田 雅子
東京女子医科大学第4内科
-
上田 美緒
新宿恒心クリニック
-
小島 史子
新宿恒心クリニック
-
新田 孝作
東京女医大 第4内科
-
新田 孝作
東京女子医科大学 第4内科
-
新田 孝作
東京女子医科大学附属青山女性自然医療研究所 自然医療部門
-
斉藤 まどか
新宿恒心クリニック
-
秋葉 隆
東京女子医科大学腎臓病総合医療センター 血液浄化療法科
-
斎藤 まどか
新宿恒心クリニック
-
秋葉 隆
東京女子医科大学血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学 医学部第四内科学
-
秋葉 隆
東京医科歯科大学医学部付属病院血液浄化療法部
-
秋葉 隆
東京医科歯科大学血液洗浄化療法部
-
秋葉 隆
東京女医大 病院 腎臓病セ 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学 血液浄化療法科
-
秋葉 隆
東京女子医科大学
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