切除不能進行胃癌化学療法の内視鏡的効果判定

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概要

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切除不能進行胃癌84症例を村象に化学療法による形態的変化を,各種内視鏡所見を点数化する事により改善率を算出し,内視鏡的効果判定を行った。切除不能進行胃癌の形態成分を隆起部,潰瘍部(または,びらん面),浸潤部の3成分として捉え,胃X線奏効例が胃X線非奏効例に比し有意な形態変化を示した計12の内視鏡所見より効果判定を行った。内視鏡的改善率と胃X線効果判定の改善曲線は,ほぼ同様の推移を示した。内視鏡的改善率と生存日数に相関が認められ,胃X線奏効例,胃X線非奏効例の2群間の内視鏡的改善率より25%を,内視鏡的効果判定奏効の目安とし生存期間を検討した結果,両群の生存期間に有意差が認められた。また,Coxの比例ハザードモデルを用いた多変量解析により他の予後要因とともに行った検討にて内視鏡的改善率は予後因子の一つとして選出された。内視鏡的効果判定は予後とも関係し,有用と考えられた。
北里大学の論文
2001-06-30

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