Turner症候群におけるGonadotropin分泌動態 : 特に低Gonadotropin症例の検討を中心に
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概要
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原発無月経などの月経異常を訴え,阪大産婦人科外来を訪れた患者で,性染色体が45XOを示した症例8例,および45XOを含むモザイク症例,即ち45XO/46XX症例4例,45XO/47XXX 1例,45XO/45XX_<qi> 1例の計14例について臨床像および内分泌学的所見について検討を行なつた.そのうち5例については更に性腺の病理組織像について検索を加えた. 1) 臨床的には短躯,外反肘および第二次性徴の欠如がほとんどの症例に認められたが,Turnerの1症状である翼状頚は45XO/46XX患者には認められなかつた. 2) 内分泌学的には45XO症例7例,45XO/46XX 1例,45XO/46XX_<qi> 1例,45XO/47XXX 1例の計10症例がFSHおよびLHの基礎値の高値を示し,LH-RH 100μg静注testにより,更に反応性の増加をみとめた.しかし残り4症例のうち45XO 1例,45XO/46XX 2例の3例はFSHおよびLHの基礎値並びにLH-RH 100μg, 400μgの静注testにても反応性の増加を示さないhypogonadotropic hypogonadismの患者であり,残りの45XO/46XX 1症例ではFSHおよびLHの基礎値は正常域であり,LH-RH testにて反応性増量を認めた. 3) hypogonadotropismの原因として,2症例は不順ながら排卵性月経を認めることから卵巣機能が保たれているためと考えられた.残りの2症例においてはKaufmann方式による性steroid hormone療法が長期にわたつて行なわれたためこの療法を中止した後も中枢への抑制効果が持続し,Gonadotropin値が再び本来の高値になるのに最低76日〜127日の長期を要することが判明した.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1977-02-01
著者
-
三宅 侃
大阪大学医学部 産科学婦人科学
-
倉智 敬一
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
倉智 敬一
大阪大学医学部産婦人科学教室
-
松本 圭史
大阪大学医学部,病理学第2教室
-
塩路 武徳
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
衣笠 隆之
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
青野 敏博
大阪大学医学部産科婦人科学教室
-
衣笠 隆之
東大阪市文中央病院
-
青野 敏博
大阪大学医学部産婦人科
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