経皮的ラジオ波熱焼灼療法後に急速な肝外発育型の再発進展を来した肝細胞癌の1例
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概要
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70歳男性. 1999年にS4の肝細胞癌に対する肝部分切除を受けた. 以後経過良好であったが, 2001年6月にS5に径2cmの再発を指摘された. 肝動脈化学塞栓療法 (transcatheter arterial chemoembolization : TACE) を施行するも効果不十分であり, 経皮的ラジオ波熱焼灼治療 (percutaneous radiofrequency ablation : PRFA) にて追加治療を行った. 十分な治療壊死範囲を得ることができたと判断し治療は終了した. しかし, 術後2カ月目のダイナミックCTにて治療部周囲に淡い濃染像を認めた. さらに治療後5カ月目には肝外へ突出するように急速な増大を示し, 腫瘍マーカも急上昇した. TACEにて加療を行い, その後腫瘍は著明に縮小し, 腫瘍マーカも正常範囲まで低下した. 2004年2月現在, 治療部位の再発を認めることなく経過している. 同様の報告例の多くは不幸な転帰をとっているが, 幸いにもTACEが奏効し現在も生存中である. PRFA後に短期間で急速な再発進展を来し, 治療としてTACEが奏効した症例を経験したので報告した.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2005-04-25
著者
-
梅原 秀人
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
関 寿人
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
玉井 徹
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
池田 耕造
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
井口 亮輔
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
福島 慎太郎
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
是枝 ちづ
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
岡崎 和一
関西医科大学附属病院肝臓内科. 消化器内科
-
岡崎 和一
関西医大・消化器肝臓内科
-
岡崎 和一
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
関 寿人
関西医科大学 外科
-
関 寿人
大阪赤十字病院 消化器内科
-
是枝 ちづ
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
是枝 ちづ
関西医科大学 第三内科
-
是枝 ちづ
関西医科大学消化器肝臓内科
-
井口 亮輔
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
梅原 秀人
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
高橋 悠
関西医科大学内科学第3講座 消化器内科・肝臓内科
-
坂尾 将幸
関西医科大学内科学第3講座 消化器内科・肝臓内科
-
山口 隆志
関西医科大学内科学第3講座 消化器内科・肝臓内科
-
池田 耕造
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
梅原 秀人
関西医科大学消化器肝臓内科
-
関 寿人
関西医科大学消化器肝臓内科
-
岡崎 和一
関西医科大学消化器肝臓内科
-
井口 亮輔
関西医科大学消化器肝臓内科
-
福島 慎太郎
関西医科大学第3内科
-
關 壽人
関西医科大学 第3内科
-
岡崎 和一
関西医科大学 内科学第三講座
-
岡崎 和一
関西医科大学消化器内科
-
玉井 徹
関西医科大学第3内科
-
玉井 徹
関西医科大学内科学第3講座 消化器内科・肝臓内科
-
福島 慎太郎
関西医科大学内科学第3講座 消化器内科・肝臓内科
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