部分脾動脈塞栓術 (PSE) 後の肝脾相関
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概要
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部分脾動脈塞栓術 (PSE) 後の肝脾相関につき肝の病態変動を血行動態, アシアロシンチ (GSA), サイトカインにより検討した.対象は肝硬変症17例.PSE前後にUSドプラ法にて脾静脈, 門脈本幹の門脈血流量とGSA活性についてLHL/HH, Rmax, SPECTによる肝容積, 肝血流量の各受容体指標とICGR<SUB>15</SUB>およびhuman hepatocyte growth factor (HGF) とtransforming growth factor-β<SUB>1</SUB> (TGF-β<SUB>1</SUB>) を測定した.PSE施行後, 門脈血流量は脾静脈, 門脈本幹とも有意に低下したが, ICGには変動はなく, またGSAはLHL/HHとRmaxは3日後の早期に有意に改善したが, 30日後の後期には前値に復した.肝容積と肝血流量には有意な変動は認められなかった.HGFはPSE後1～3日後の早期に有意に上昇し, TGF-β<SUB>1</SUB>はHGFに遅れて14日後に上昇した.以上よりPSE後に門脈血流は低下し, GSA活性はHGFに相応し早期に上昇し, 後期にはTGF-β<SUB>1</SUB>に相応し抑制されたが, 肝容積, 肝血流には変化がなかった.PSEは, 肝血流, 肝容積とは別に肝の機能的変動を生じさせると考えられた.
著者
-
河 相吉
関西医科大学放射線科
-
河 相吉
関西医科大学 小児科
-
松崎 恒一
関西医科大学消化器肝臓内科
-
是枝 ちづ
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
井上 恭一
関西医科大学 第3内科
-
水野 孝子
関西医科大学
-
佐藤 正博
関西医科大学 第3内科
-
竹内 幸俊
関西医科大学第3内科
-
竹内 幸俊
関西医科大学第三内科
-
岡島 愛
関西医科大学第三内科
-
松崎 恒一
関西医科大学内科学第三講座（消化器肝臓内科）
-
佐藤 正博
関西医科大学第三内科
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