Carbamazepineによる肝障害の2症例と文献の検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
2症例とも38才の女性である.症例1は眼痛,症例2はてんかん治療のためcarbamazepine (CBZ)の投与を受けたところ,発熱,消化器症状とともにトランスアミナーゼ値の上昇がみられた.症例1ではCBZ少量再投与後,トランスアミナーゼ値の多峰性の上昇を認め,その正常化に約2ヵ月を要した.症例2は進行性の黄疸と意識障害を認め,劇症肝不全にて63病日目に死亡した.自験例に本邦および欧米の報告例17症例を加え,本症の臨床像を検討した.薬物投与開始3〜4週後に発熱,黄疸,消化器症状を伴つて発症する症例が多い.発症機序としては, CBZまたはその代謝産物の直接作用および遅廷型アレルギー反応による機序が示唆される.組織学的には,最近, granulomatous hepatitisの報告がなされている.薬物中止後,多くは1週以内に臨床症状の消失を認めるが,遷延化例や死亡4例の報告がある. CBZ投与時には,十分な経過観察が必要と考えられた.
著者
-
辻 博
九州大学医学部第2内科
-
小野山 薫
九州大学医学部第二内科
-
赤木 公博
九州大学医学部第二内科
-
村井 宏一郎
九州大学医学部第二内科
-
尾前 照雄
九州大学医学部第2内科
-
梶原 英二
九州大学医学部第二内科
-
岡田 靖
九州大学医学部第三内科
-
渡辺 乾
九州大学医学部第二内科
-
尾前 照雄
九州大学医学部勝木内科
-
赤木 公博
九州大学医学部第2内科
-
梶原 英二
九州大学医学部第2内科
-
村井 宏一郎
九州大学医学部第2内科
-
尾前 照雄
九州大学医学部 第二内科
関連論文
- 63)下大静脈から右房に進展し右房粘液腫様の心エコー像を呈し肺塞栓により死亡した肝細胞癌の一例(日本循環器学会第76回九州地方会)
- 上腸間膜静脈-下大静脈短絡によるchronic portal-systemic shunt encephalopathyを呈した慢性血液透析患者の1例
- 経過中に抗核抗体が消失,再出現しステロイド治療が無効であったautoimmune cholangiopathyの1症例
- 若年境界域高血圧と正常血圧男子学生の尿中電解質, aldosterone, kallikrein排泄量, およびそのcircadian rhythm
- 部分脾動脈塞栓療法を施行した肝硬変患者の末梢血球数および肝機能の長期予後
- 脳卒中患者に対するリハビリテーション効果についての検討
- Saccharated ferric oxideの長期経静脈投与によつて骨軟化症を合併した非特異性多発性小腸潰瘍症の2例
- 若年および壮年の境界域高血圧における血漿カテコールアミン
- (3)腎実質性高血圧の成因
- 一過性神経脱落症状を呈した高血圧性
- HCV抗体陽性の原発性胆汁性肝硬変に合併した肝細胞癌の1切除例
- 水腎症を合併したクローン病の2例
- 家族性に発症した原発性副甲状腺機能亢進症について
- 悪性腫瘍患者における血清ribonuclease活性の診断学的意義
- Heat strokeに合併した急性腎不全の1例
- 多源性心室性期外収縮を頻発した甲状腺機能低下症の1例
- Bartter症候群の1症例とその病因にかんする考察
- 多変量回帰分析(cosinor法)による健康女性の血圧,体温,脈拍のリズム分析
- 62歳の高齢で発見された糖原病VIII型の1症例
- IgM型抗平滑筋抗体が高値を示し, 全身の血管病変を合併した自己免疫性肝炎の1例
- M成分に抗平滑筋抗体活性を認めた多発性骨髄腫合併自己免疫性肝炎の1例
- 多発性骨髄腫,原発性甲状腺機能低下症を合併した無症候性原発性胆汁性肝硬変の1例
- 原発性胆汁性肝硬変の姉妹発症例
- 多発性骨髄腫, アミロイドーシスを合併した Budd-Chiari 症候群の1剖検例
- α-Fetoprotein 産生 Nonfunctioning Islet Cell Carcinoma の1例
- 特発性細菌性腹膜炎を合併したA型劇症肝炎の1剖検例
- 4カ月の間に急速な病変の進展をみたトロトラストによる肝悪性血管内皮腫の1剖検例
- Carbamazepineによる肝障害の2症例と文献の検討
- 慢性および悪性肝疾患における尿DNase Iと尿DNase II活性値の検討
- 膵癌における血清ribonuclease活性の臨床的意義
- 腎性高血圧
- 腎生検にて経時的に観察した二酸化ゲルマニウム含有健康食品による腎障害の1例
- 強膜炎および急速進行性腎炎で発症し,長期透析後に肺病変が出現したWegener肉芽腫症の1例
- 金療法後に発症した遠位尿細管性アシドーシスの1例
- いわゆるmale Turner症候群の2例
- 正常人の血漿レニン活性・血漿アルドステロン濃度に及ぼす加令・性・月経周期および電解質の影響
- 日米健康若年女性における血漿コーチゾール濃度ならびにそのCircadian Rhythm
- Thioureylene系抗甲状腺剤の副作用
- 甲状腺機能低下症が原因と思われる高血圧の発症-10年以上経過したバセドウ病患者の追跡調査から
- タイトル無し
- タイトル無し
- 機能性甲状腺結節 (Autonomous Functioning Thyroid Nodule) 及び周辺組織におけるヨード代謝
- A case of Cushing's disease associated with glucocorticoid resisitance.
- An autopsied case of gastric cancer with disseminated intravascular coagulation, multiple cerebral embolism and fungal endcarditis.
- A CASE OF CXTOMEGALIC INCLUSION DISEASE OF THE STOMACH
- A case of the long-term infection of isospora belli.
- A case of mixed connective tissue disease associated with chronic active hepatitis.
- A case of liver cirrhosis associated with monoclonal gammopathy and primary hepatoma.
- タイトル無し
- A case of primary biliary corrhosis and adenomatous goiter in a patient with a family history of autoimmune thyroid disease.
- タイトル無し
- 原発性胆汁性肝硬変の兄妹発症例
- Effect of Synthetic Angiotensin II on Renal Pressor Activity in Rats with Goldblatt Type Hypertension
- Pathophysiology and outcome of hypertensive subjects.