多発性骨髄腫,原発性甲状腺機能低下症を合併した無症候性原発性胆汁性肝硬変の1例
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概要
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原発性胆汁性肝硬変(PBC)にmonoclonal gammopathyや多発性骨髄腫の合併はまれであるが,無症候性PBCに多発性骨髄腫を合併し,その後原発性甲状腺機能低下症を発症した70才女性を経験した.三者のほぼ平行した増悪と治療による改善がみられ,ステロイド薬とcyclophosphamideによる化学療法で骨髄像,血中γ-グロブリン値の改善に伴って抗ミトコンドリア抗体価,血中IgM,アルカリフォスファターゼ値,抗マイクロゾーム抗体価は著明に低下,同時に血中TSH binding inhibitor immunoglobulinの改善を伴って甲状腺機能も正常化した.本例におけるこれら三つの病態の密接な関連が示唆された.
著者
-
岡村 建
九州大学医学部保健学科・病態機能内科学(第二内科)
-
辻 博
九州大学医学部第2内科
-
藤島 正敏
九州大学医学部第2内科
-
名西 史夫
九州大学医学部第二内科
-
赤木 公博
九州大学医学部第二内科
-
村井 宏一郎
九州大学医学部第二内科
-
鷲尾 昌一
九州大学医学部公衆衛生学
-
阿部 功
九州大学医学部第2内科
-
阿部 功
九州大学医学部第二内科
-
勝野 誠
九州大学医学部第三内科
-
梶原 英二
九州大学医学部第二内科
-
赤木 公博
九州大学医学部第2内科
-
梶原 英二
九州大学医学部第2内科
-
村井 宏一郎
九州大学医学部第2内科
-
鷲尾 昌一
九州大学医学部第二内科
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