水腎症を合併したクローン病の2例
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概要
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クローン病における水腎症の合併は,我々が調べ得た範囲では,本邦にはその報告例を見ない.著者らは,水腎症を合併したクローン病の2例を経験したので報告する.症例1は21才,男性で,昭和45年に左下腹部痛が出現した.昭和48年,某病院にて潰瘍性大腸炎と診断され治療を受けていたが,持続する激しい腹痛のため,昭和52年6月,当科に入院した.大腸透視では, S状結腸に著明な狭窄,縦走潰瘍があり,下行結腸,横行結腸にも非連続性に病変が認められた.腎孟造影を施行した所,著しい左側本腎症が認められた.約2年半の経過中,左側水腎症の増悪に加え右側水腎症も発現した.昭和54年11月,罹患腸管の切除と直腸切断術がなされた.病理学的に全層姓炎症, fissuring ulcer,肉芽腫が認められ,クローン病と確診された.術後3ヵ月に行なわれた腎孟造影で,右側水腎症の所見は消失し,左側水腎症も改善していた.症例2は23才,男性で,昭和42年に右下腹部痛が出現した.昭和51年,某病院にてクローン病と診断されたが,昭和52年8月,精査および治療のため当科に入院した.小腸透視にて,回腸末端に全周性の管腔狭窄と,中部〜下部小腸に縦走潰瘍が非連続性に認められた.腎孟造影では右側水腎症が認められた.昭和53年8月,罹患腸管の切除が行なわれ,病理学的検査にてクローン病と確診された.術後3ヵ月に行なわれた腎孟造影では水腎症の所見はなかつた.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
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岩下 明徳
九州大学医学部第2病理
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古賀 明俊
九州大学医学部第一外科
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尾前 照雄
九州大学医学部第二内科
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今村 健三郎
福岡大筑紫病院
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今村 健三郎
九州大学医学部第二内科学教室
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渕上 忠彦
九州大学医学部第二内科
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八尾 恒良
九州大学医学部第二内科
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池田 靖洋
九州大学医学部第一外科
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尾前 照雄
九州大学医学部第2内科
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尾前 照雄
九州大学医学部勝木内科
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渕上 忠彦
九州大学医学部第2内科
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古賀 明俊
九州大学医学部第1外科
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尾前 照雄
九州大学医学部 第二内科
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