HBe抗体持続陽性にもかかわらず血中HBV-DNA polymerase活性およびHBV-DNAが持続陽性のB型慢性肝炎例で劇症化により死亡した1例
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概要
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症例は39歳,男性.HBe抗体持続陽性にもかかわらず,血中のHBV-DNA polymerase活性とRBV-DNAが常に賜性であったB型慢性肝炎で,組織学的に慢性肝炎非活動性と診断されてから,半年後,劇症肝炎様の臨床経過をとり死亡した.血中のHA抗体およびDelta抗体は陰性であり,また副賢皮質ホルモン剤,免疫抑制剤およびインターフェロン等の治療は行っていないが,経過中transaminaseの増悪がみられた直前に,血中のHBV-DNA polymerase活性とHBV-DNAの急上昇が認められたこと,ならびに生検肝組織中にHBs抗原とHBc抗原が多数の細胞に認められたことから,B型肝炎ウイルスのactive replicationが肝病変の悪化に密接に関連していることが考えられた.
著者
-
清沢 研道
信州大学第2内科
-
赤羽 賢浩
山梨医科大学 第1内科
-
今井 明彦
信州大学第二内科
-
古田 清
信州大学第2内科
-
古田 精市
信州大学第2内科
-
三浦 正澄
信州大学第2内科
-
中野 善之
信州大学第2内科
-
中村 信
信州大学第2内科
-
依田 英俊
信州大学第2内科
-
今井 明彦
信州大学第2内科
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